Рвота после алкоголя желчью лечение



Рвота после алкоголя: как действовать, если появилась желчь?

Рвота желчью после алкоголя – реакция организма, говорящая о наличии проблем в деятельности желудочно-кишечного тракта. Данное явление встречается нередко, иногда быстро проходит самостоятельно, но требует должного внимания. Стоит понимать, что алкоголь – это только один из множества факторов, способных вызвать рвоту желчью, а сам симптом – «верхушка айсберга», говорящая о неполадках в организме разной степени тяжести.

Механизм возникновения рвоты желчью

Рвота представляет собой защитный рефлекс, направленный на очистку пищеварительного тракта от вредных веществ. Выход обычного желудочного содержимого без патологических примесей – нормальная реакция организма в ответ на интоксикацию алкоголем. Появление желчи в рвотных массах говорит как минимум о функциональных расстройствах в работе сфинктеров (мышечных жомов), разделяющих между собой определенные анатомические структуры.

Как должно быть в норме

Чтобы лучше понять механизм возникновения рвоты с желчью, следует кратко ознакомиться с нормальной физиологией. Некоторые принципы работы ЖКТ:

  • Для полноценного переваривания пищи необходимо взаимодействие желчи и сока поджелудочной железы в 12-перстной кишке. Это является способом активации ряда пищеварительных ферментов.
  • У желчного пузыря и поджелудочной железы есть свои протоки, которые идут к сфинктеру Одди, расположенному в 12-перстной кишке. Его периодическое расслабление приводит к дозированному выбросу необходимого секрета и снижению давления в выводящих протоках. Иными словами, данный мышечный жом играет роль клапана.
  • Работа желчного пузыря и сфинктера Одди скоординирована. Активное сокращение первого служит сигналом к расслаблению для второго.

Что происходит при употреблении алкоголя

Согласно медицинской терминологии, возникает гипотонически-гиперкинетическая билиарная дисфункция – патологическое скопление желчи из-за рассогласования работы выводящих путей. Основные этапы патогенеза:

  1. Спазм сфинктера Одди («гиперкинезия») на фоне застойных явлений в желчном пузыре («гипотония»);
  2. Скопление желчи, не способной попасть в 12-перстную кишку;
  3. Возрастание нагрузки на выводные протоки;
  4. Запуск рвотного рефлекса, повышение внутрибрюшного давления как способ преодоления желчью механического препятствия (сократившегося сфинктера Одди);
  5. Обратный ток желчи из 12-перстной кишки в желудок. Процесс возникает из-за расслабления привратника – мышечного жома, разделяющего указанные анатомические образования.
  6. Выход рвотных масс на фоне снижения активности нижнего пищеводного сфинктера.

Рвота желчью после алкоголя может возникать как через небольшой промежуток времени, вследствие острой интоксикации, так и утром, при скоплении продуктов распада этанола в организме. Вышедшее содержимое желудка приобретает зеленовато-желтый оттенок. Во рту и по ходу пищевода ощущается неприятная горечь. Симптом нередко сочетается со слабостью, тяжестью в правом подреберье, вздутием живота.

Важно! Если рвотная масса приобрела темный цвет (вид «кофейной гущи»), необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Симптом является признаком развития желудочного кровотечения.

Рвота желчью способна продолжаться даже после полного освобождения желудка от съеденной пищи. Нередко она повторяется 2-3 раза, затем прекращается. Как правило, рвота приводит к улучшению общего состояния. Отсутствие положительной динамики в течение длительного времени может свидетельствовать о наличии не функционального расстройства, а серьезного заболевания, требующего квалифицированной помощи. Насторожить должно и изменение характера отделяемого.

Что делать?

Лучший выход из ситуации – вызвать врача. Только он способен оказать профессиональную помощь. В ряде ситуаций может потребоваться даже госпитализация в стационар. В домашних условиях можно прибегать лишь к общим лечебным мерам. Несвоевременное обращение к медицинскому специалисту способно привести к опасным осложнениям.

Общие принципы оказания помощи

Не следует подавлять тошноту, если желудок не полностью опорожнился. Со рвотными массами должны выйти остатки съеденной накануне пищи, не успевшие усвоиться напитки (если были приняты недавно). Основные меры:

  • При наличии позывов к рвоте, но ее отсутствии, следует промыть желудок. Для этого необходимо выпить кипяченую воду (примерно 500 мл), затем надавить на корень языка. Процедуру повторять до тех пор, пока на выходе не будут получены прозрачные промывные воды.
  • После прекращения рвоты следует ополоснуть рот, чтобы избавиться от горечи.
  • Обеспечить пациенту покой.
  • По возможности после прекращения рвоты, рекомендовано дробно давать питье (например, каждые полчаса). Подойдет обычная кипяченая вода, минеральные щелочные напитки без газа. Это поможет восстановить запасы потерянной жидкости и избежать патологического сдвига pH крови.
  • Если небольшие позывы к рвоте сохраняются, но выходит только желчь, можно дать таблетку Метоклопромида (Церукал, Церуглан, Реглан). Указанный препарат подавляет рвотный рефлекс. Перед его использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
  • Для ускорения выведения токсинов из ЖКТ возможно использование активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса) или Полисорба.

При отсутствии серьезных заболеваний, несильной интоксикации алкоголем, как правило, данных мер достаточно. В течение 4-7 дней следует придерживаться некоторых ограничений в питании. Из рациона следует исключить алкоголь, газированные напитки, кофе. Рекомендовано употреблять каши на воде (например, овсяную, гречневую), нежирные бульоны.

Возможные осложнения

Человека рвет желчью после алкоголя не просто так: организм сигнализирует о наличии проблемы. Если пациент относительно здоров, никогда раньше не злоупотреблял алкоголем, все может закончиться благополучно. Симптоматика в таком случае будет свидетельствовать только о функциональном, полностью обратимом расстройстве. При исключении внешнего провоцирующего фактора жалоба больше не повторится.

Важно! Наличие невыносимой опоясывающей боли может говорить о воспалении поджелудочной железы. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хронический алкоголизм, употребление спиртных напитков на фоне уже имеющихся расстройств работы ЖКТ чреваты следующими последствиями:

  • Холецистит, при длительных застойных явлениях сопровождающийся формированием желчных камней;
  • Панкреатит;
  • Панкреонекроз (опасное для жизни осложнение, по сути являющееся «само перевариванием» воспаленной поджелудочной железы);
  • Гастрит вследствие постоянного раздражения стенок желудка желчью.

Подводя итоги

Желчью может тошнить не только из-за сильной алкогольной интоксикации. Спиртосодержащий напиток нередко служит лишь дополнительным «пусковым» фактором для рвоты на фоне уже имеющегося заболевания. Меры помощи, рассмотренные выше, способны погасить симптоматику, но не избавят от основной патологии, если она есть. Даже единичный случай возникновения рвоты с желчью должен заставить задуматься о необходимости посещения гастроэнтеролога и, естественно, о полном отказе от алкоголя.



Что означает рвота желчью после алкоголя

Алкоголь является токсичным и опасным веществом. Организм старается от него избавиться с помощью рвоты. Единичная рвота встречается часто при приеме спиртных напитков. Обильная и многократная рвота является тревожным симптомом, на который нужно обратить внимание. В этой статье рассмотрена рвота желчью после алкоголя, причины, по которым она может возникать и способы оказания первой помощи.

Основные причины рвоты желчью

Рвота с примесями желчи – симптом нарушения работы пищеварительной системы или внутренних органов. Ниже приведены основные причины этого клинического проявления.

  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Главным симптомом поражения этого органа является неукротимая рвота. Сначала рвотные массы содержат остатки пищи, а затем, при повторных эпизодах рвоты, желудочный сок и желчь. Симптомы панкреатита:
  1. сильная опоясывающая боль в области живота и поясницы;
  2. повышение температуры тела до 39,5;
  3. вздутие кишечника;
  4. диарея;
  5. фиолетовые пятна на коже живота (признак острого некроза поджелудочной железы).
  • Отравление алкоголем может быть вызвано приемом суррогатов или обильного количества качественных спиртных напитков. Обильная рвота развивается вследствие раздражения слизистой оболочки желудка и сильной интоксикации организма. Основные признаки алкогольной интоксикации:
  1. обильная диарея;
  2. головокружение, головная боль;
  3. боль в животе;
  4. тошнота, рвота;
  5. нарушение сознания;
  6. галлюцинации;
  7. судороги;
  8. ухудшение зрения (при интоксикации метиловым спиртом).

  • Острый или хронический холецистит – воспаление желчного пузыря, которое развивается вследствие токсического влияния алкоголя. Сопровождается следующими симптомами:
  1. болью в правой подреберной области;
  2. изжогой;
  3. привкусом желчи во рту;
  4. диареей;
  5. повышением температуры до 37,5.

Как оказать первую помощь в домашних условиях

Лечение больного, которого рвет желчью, должно проводиться в условиях стационара. При появлении этого симптома следует незамедлительно вызывать бригаду экстренной медицинской помощи. До приезда врачей можно начать оказывать пострадавшему первую помощь самостоятельно.

Обратите внимание, что заниматься самостоятельным лечением при появлении рвоты желчью опасно. Только врач после обследования больного может назначить правильную и безопасную терапию, действие которой будет направлено непосредственно на устранение причины появления желчи в рвотных массах.

Ниже детально расписано, что делать до приезда врачей.

Промывание желудка

Промывание желудка проводится для очищения его от остатков спиртного. Для того чтобы очистить желудок, следует выпить залпом литр простой воды и вырвать ее.

Промывание не проводится в следующих случаях:

  • при нарушении сознания больного;
  • при сильном алкогольном опьянении;
  • если рвота имеет черный цвет.

Очищение кишечника

Если у вас есть такая возможность, поставьте больному клизму с простой кипяченой водой комнатной температуры. Она поможет вывести остатки токсинов и алкоголя из организма, снимет болевой синдром и вздутие кишечника.

После промывания желудка можете дать больному выпить сорбенты. Эти препараты нейтрализуют и выведут токсины из организма. Сорбенты не нужно пить, если тошнит, так как человек их сразу же вырвет.

Сорбенты надо запивать достаточным количеством воды. Перед их приемом необходимо внимательно прочитать инструкцию и выяснить правила их дозирования.

Названия сорбентов:

  • активированный уголь;
  • смекта;
  • сорбекс;
  • белый уголь;
  • атоксил;
  • энтеросгель.

Обильное питье

До приезда скорой помощи можете попробовать напоить человека. Жидкость нужна организму для устранения обезвоживания, которое развивается вследствие обильной рвоты.
Для того чтобы не спровоцировать новые приступы рвоты, пить нужно маленькими глотками, понемногу и часто.

При рвоте желчью можно пить щелочную минеральную воду, сладкий черный чай. Все напитки должны быть комнатной температуры и без газов.

Обратите внимание, что при рвоте желчью после приема алкоголя категорически запрещено опохмеляться или пить кофе. Эти напитки только усугубят состояние больного.

Противорвотные таблетки

Что делать, если тошнит и вся выпитая жидкость выходит обратно? Можно принять таблетку, которая снимает рвотные позывы (церукал, метоклопрамид, осетрон). Эти препараты влияют на рвотный центр и устраняют тошноту.

Лечение в стационаре

Медики скорой помощи осмотрят больного, проверят его давление, пульс, сатурацию. При необходимости они подключат больного к капельнице, введут ему противорвотные и обезболивающие лекарства.

Пациенты с желчной рвотой госпитализируются в хирургическое или токсикологическое отделение, где проходят дальнейшее обследование и лечение.

Объем оказанной медицинской помощи и длительность нахождения в стационаре зависят от причины рвоты и состояния пациента. Больным с острым панкреатитом проводится операция в первые часы после госпитализации. При алкогольном отравлении может понадобиться гемодиализ (очищение крови с помощью аппарата искусственной почки).

Обследование больного

Врач может назначить ряд обследований, необходимых для определения причины желчной рвоты, чтобы оценить состояние больного и выявить осложнения со стороны внутренних органов.

Из чего состоит обследование при рвоте с желчью:

  • общий развернутый анализ крови нужен для выявления острого воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи проводится для диагностики работы почек. При отравлении суррогатами алкоголя в первую очередь нарушается их работа;
  • анализ крови на содержание алкоголя в крови необходим для выявления алкогольного отравления;
  • биохимический анализ крови показывает функциональность внутренних органов, уровень электролитных сбоев, тяжесть воспалительной реакции;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов показано при подозрении на острый панкреатит или холецистит, патологию почек;
  • гастроскопия проводится при появлении рвоты с кровью. С ее помощью можно выявить источник кровотечения.

Рвота с желчью после приема спиртных напитков может развиваться по многим причинам, среди которых алкогольное отравление, интоксикация суррогатами спиртного, острый панкреатит и холецистит. При развитии желчной рвоты нужно вызывать скорую помощь. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач, после осмотра пациента и проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пациента и причины, которая вызвала рвоту с желчью.



Рвота желчью после алкоголя — причины возникновения, как лечить медикаментозными и народными средствами

При употреблении алкогольных напитков организм подвергается интоксикации. Об этом говорят такие симптомы: ощущается головокружение, появляется слабость, теряется координация. При сильной интоксикации начинает тошнить и может появиться рвота желчью после алкоголя, при этом ощущается горечь во рту, а рвотные массы имеют желтый цвет – так организм избавляется от отравляющих веществ. Стоит немедленно принимать меры, если рвотные позывы сопровождаются выходом желчи со слизью и продолжаются больше суток. Это говорит о сбое желчевыводящих путей, требуется помощь врача.

Почему рвет желчью после алкоголя

Первая причина рвоты с желчью связана с нарушениями работы пищеварительной системы. Происходят сбои в желудочно-кишечном тракте, он перестает функционировать в нормальном режиме и блокируется спазмами. Норма желчи, которая выделяется в кишечник, меняет направление своего движения и поступает в желудок, где перемешивается с пищевыми остатками и при рвоте начинает извергаться наружу.

Другая причина рвоты с примесями желчи после употребления большой дозы алкоголя – это этанол, который негативным образом воздействует на работу желчевыводящих путей. Происходит нарушение их функций и заброс желчи в верхние системы пищеварительного тракта: желудок, пищевод. В глотательную среду и полость рта желчь поступает с рвотными массами. Если такие симптомы являются единичными, это не опасно, но если рвота с примесью желчи регулярна, то нужно срочно обратиться к врачу для обследования, лечения.

Что делать, если рвет желчью после алкоголя

Рвота с желчью при алкогольном отравлении очень опасна, поэтому заниматься самолечением нельзя. При хронических заболеваниях желчного пузыря или серьезных заболеваниях печени, после сильной интоксикации организма состояние резко обостряется. В таком случае следует незамедлительно вызвать службу скорой помощи. Лечение должно проводиться в условиях стационара, только после тщательного обследования врачом и постановки точного диагноза. До прибытия медиков нужно произвести мероприятия для оказания экстренной помощи.

Промывание желудка

Сначала производится обильное промывание желудка для очищения от остатков спиртного и скопившейся там рвотной массы. В положении сидя, стоя или на боку следует выпить сразу не менее двух литров теплой, чистой воды и вызвать рвоту, надавив пальцем на корень языка. Содержимое желудка должно выйти, тогда наступит облегчение. После этого нужно попить немного воды. В некоторых случаях промывание желудка противопоказано: при желчнокаменной патологии, людям с язвой или гастритом, при гипертонии или инфаркте.

Очищение кишечника

После промывания желудка нужно обязательно вывести все содержимое кишечника. Делается это с помощью клизмы с чистой, теплой кипяченой водой (не горячее 35 градусов). Процедура поможет вывести остатки токсинов алкоголя из организма, снимет болевой синдром, остановит вздутие кишечника. Чем лучше очистится кишечник, тем быстрее человеку станет легче, и нормализуется работа всех систем организма.

После очищения кишечника для нейтрализации и выведения алкогольных токсинов применяются сорбенты, чаще Активированный уголь. Такие препараты не нужно принимать, если еще тошнит желчью после алкоголя, поскольку человека ими сразу вырвет. Сорбенты надо запивать достаточным количеством воды. Перед их приемом необходимо обязательно прочитать инструкцию, чтобы выяснить правильную дозировку.

Обильное питье

Рвота с желчью после алкоголя приводит к сильному обезвоживанию организма. Необходимо восстановить баланс воды. Пить нужно много и обязательно только: чистую воду, минеральную щелочную, сладкий черный чай. Напитки должны быть комнатной температуры, без газов. Чтобы не спровоцировать новые приступы рвоты, пить нужно небольшими глотками, часто и понемногу.

Как остановить рвоту желчью после алкоголя

Если человека постоянно тошнит, рвота желчью после алкоголя не прекращается, и вся выпитая жидкость выходит обратно, применяют препараты, имеющие влияние на рвотный центр и устраняющие тошноту. Можно принять одну таблетку Церукал, запить небольшим количеством воды, чтобы не спровоцировать очередной позыв тошноты. Если через 15 минут рвота не наступит, можно выпить еще одну таблетку для закрепления результата.

Медикаментозные препараты

После процедуры промывания рекомендуют принять один из сорбентов: Полисорб, Полифепан, Смекту, Энтеросгель, Энтеродез или Активированный уголь. Эти медикаменты помогут вывести токсичные вещества, оставшиеся в организме, и восстановить микрофлору кишечника. Для усиления выведения алкогольных токсинов из печени можно принять препарат Зорекс, который не только очищает печеночные ткани, но и усиливает процесс окисления алкоголя, обезвреживает и выводит продукты его распада. Минус средства – возможность появления аллергических реакций.

Снизить алкогольную интоксикацию поможет препарат Лимонтар, относящийся к группе аминокислот. Его действие создает антиоксидантный эффект, стимулирует органические и физиологические процессы, повышает работоспособность. Плюс препарата – является биотиком и недорого стоит. Минус – может вызвать изжогу. Препарат Метадоксил устраняет похмелье, ускоряет выведение продуктов алкоголя, приостанавливает токсическое влияние на ткани печени. Минус средства – высокая цена. Похожими действиями обладают Биотредин, Янтавит, Глицин, Алка-зельтцер.

Народные методы

При желчной рвоте широко применяются народные методы лечения. Они помогают реабилитировать организм человека до нормального состояния. Народные средства следует выбирать в тех случаях, когда рвота с желчью является не опасной и не угрожает серьезными проблемами для здоровья. Хорошим восстановительным, целебным эффектом обладает отвар из корней валерианы. Чтобы его приготовить, измельченный корень растения (около 3 грамм) заливают одним стаканом воды, заваривают около 15 минут. Процедив, отвар в теплом виде принимают по одной столовой ложке.

Популярное средство для устранения тошноты и рвотных позывов – имбирная вода. Для приготовления необходимо в стакан теплой воды добавить на кончике чайной ложки измельченный имбирь, тщательно перемешать. Хорошим противорвотным действием обладают зеленый чай, вода с лимоном. Не менее эффективным напитком считается чай с мятой, который способен остановить рвотный рефлекс, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, а также является успокоительным средством. В стакане кипятка заваривают листья мяты, настаивают не более 15 минут. Пьют чай небольшими глотками.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.



Почему возникает рвота желчью после алкоголя и что с эти делать?

Рвота желчью после алкоголя является сигналом организма о переизбытке выпитого. Иными словами, организм проявляет защитное действие для выведения токсинов и ядов и предотвращения возможного отравления.

1 Чем чреват алкоголизм?

Алкоголь приносит вред всему человеческому организму и способствует развитию различных хронических заболеваний. Спиртное, употребляемое в чрезмерных количествах, приводит к следующим заболеваниям:

  • сердечно-сосудистой системы: гипертония, ишемия и впоследствии инфаркт;
  • дыхательных путей: бронхит, трахеобронхит, туберкулез;
  • желудочно-кишечного тракта: язва, гастрит;
  • повреждения иммунной системы;
  • мышечная дистрофия.

При избытке алкоголя в крови человека прогрессирует скопление вредных веществ, и, в зависимости от его объема, определяется их вред на работу внутренних органов. Данный процесс безотлагательно отражается на самочувствии человека в качестве:

  • дезориентации при движениях;
  • замедления функционирования мозга, отражающегося в речи человека;
  • перебоев в памяти;
  • нарушений в желудочно-кишечном тракте;
  • головной боли;
  • рвоты желчью;
  • боли в мышцах;
  • тошноты;
  • головокружения;
  • слабости.

Рвать желчью после алкогольных напитков может и в тех случаях, когда поступление спиртного в организм в огромном количестве приводит к дисфункции желчевыводящих каналов. Таким образом, жидкость перебрасывается в верхние части пищеварительной системы, такие как пищевод, желудок и глотка, что вызывает неприятные ощущения. За счет этого происходит скапливание слизи со своеобразным запахом и цветом.

Если в составе рвотных масс существует желчь, это значит, что:

  • содержимое кишки попало в желудок;
  • произошло уменьшение желчного пузыря;
  • желчь из желудка переместилась в пищевод;
  • желчь проникла в двенадцатиперстную кишку.

После таких проявлений организм расслабляется и состояние человека облегчается. Для этого, как правило, требуется 2-3-разовое высвобождение желчи. Если же этого не случилось, необходимо, не замедляя, обратиться к врачу за помощью.

2 Что делать при рвоте желчью?

Что делать и какие меры следует принять в данной ситуации? Когда тошнит и рвет желчью в небольших количествах после приема алкоголя, это является нормальным процессом, и не стоит мешать организму осуществлять самоочистку, принимая различные лекарственные препараты для купирования состояния. При продолжении тошноты в течение долгого времени проявление рвотного рефлекса затягивается, что не дает человеку высвободиться от токсинов. В таком случае рекомендуется вызвать его искусственным образом, например путем приема 1,5-2 л воды, после чего требуется нажать на корень языка.

Но в случаях, когда рвота желчью происходит регулярно, это должно насторожить человека. Следует немедленно вызвать скорую помощь, так как данная ситуация может сигнализировать о серьезных патологиях желчного пузыря.

Можно начать принимать следующие меры до приезда скорой медицинской помощи:

  1. Осуществить промывание желудка, принимая 2 л теплой чистой воды, но только в тос случае, если у человека нет таких проблем в области желудочно-кишечного тракта, как язва, гастрит, а также желчнокаменная болезнь, гипертония, инфаркт миокарда.
  2. Дать достаточное количество жидкости для прекращения обезвоживания организма после промывания желудка.
  3. После рвоты больному необходимо тщательно отдохнуть, нельзя принимать пищу.
  4. После полной очистки организма человеку можно предложить отварной бульон, некоторое время необходимо исключить употребление жирной, соленой и острой еды.

Не нужно принуждать больного принимать пищу, если он не хочет, поскольку после рвоты желчью организму требуется восстановление. Целесообразно выбирать диетическое питание, например каши, фрукты, йогурт.

Подобный рацион может включать:

  1. Банан — дает ощущение сытости.
  2. Кашу, например овсяную. Она успокоит желудок и восполнит недостаток необходимых витаминов, а клетчатка поможет восстановить нормальную микрофлору в организме.
  3. Йогурты. Нужно употреблять только натуральные и свежие, они способствуют восполнению организма витамином В, который спиртной токсин в процессе рвоты выводит в первую очередь.
  4. Яблоки — содержат много клетчатки и витамины.
  5. Цитрусовые. Их употребление спустя определенное время после алкогольного отравления позволяет насытить организм витамином С, помогающим укреплению иммунитета.

3 Лечение медикаментозными препаратами

При отравлении организма от переизбытка спиртного больному рекомендуется принимать такие абсорбирующие препараты, как Активированный уголь, Линекс, Зорекс. Данные медикаменты помогут вывести токсичные вещества, оставшиеся в организме, и восстановить микрофлору кишечника. В некоторых случаях назначают капельницы, в состав которых включают физраствор, витамины, магнезию, глюкозу.

Во избежание таких неприятных последствий, как рвота желчью, приводящая в некоторых случаях к очень серьезным последствиям, следует сократить (а при проблемах, связанных с сердечно-сосудистой и пищеварительной системами, дыхательными органами, и вовсе исключить) алкогольный напиток из жизни человека.

Источники: http://zpdoc.ru/bolezni/rvota-zhelchyu-posle-alkogolya, http://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/rvota-zhelchyu-posle-alkogolya.html, http://sovets.net/15215-rvota-zhelchyu-posle-alkogolya.html, http://gastri.ru/rvota-zhelchyu-posle-alkogolya.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Капча загружается...