Симптомы отравления алкоголем и его суррогатами



Отравление суррогатами алкоголя

Интоксикация алкогольными суррогатами занимает одно из лидирующих мест в рейтинге всех возможных видов отравления человека….

Интоксикация алкогольными суррогатами занимает одно из лидирующих мест в рейтинге всех возможных видов отравления человека.

Около 98 % всех пострадавших умирает до момента госпитализации. Чтобы узнать причины подобной высокой смертности при таком отравлении, важно ознакомиться с краткой характеристикой алкогольных суррогатов.

Разновидности алкогольных суррогатов

Суррогаты алкоголя можно разделить на две большие группы. Первая группа – жидкости, в которых есть этанол, вторая группа характеризуется отсутствием этилового спирта.

Представители первой группы:

  • спирт бутиловый – летальный исход наступает после приёма всего тридцати миллилитров;
  • технический спирт (денатурат) – содержит альдегид и древесный спирт;
  • сульфитный, гидролизный спирты – их получают из древесины; за счет содержания метанола они гораздо токсичнее этилового спирта;
  • разнообразные лосьоны, одеколоны – в составе имеется не менее 60 % этанола;
  • морилка вместе с этиловым спиртом содержит красители;
  • политура включает несколько разновидностей токсичных спиртов.

К суррогатам второй группы относятся такие вещества, как этиленгликоль и метиловый спирт. Если человек отравился подобными напитками, сразу возникает клиническая картина интоксикации. В данной ситуации потребуется неотложная помощь медиков, иначе человек просто погибнет.

Клиническая картина отравления суррогатами

Симптоматика отравления зависит от того, какой именно суррогат алкоголя выпил пострадавший. Если это вещество относится к спиртосодержащим, то клиническая картина будет более благоприятной. Что касается отравления метиловым спиртом либо этиленгликолем, то признаки интоксикации проявляются гораздо тяжелее. В любом случае понадобится неотложная помощь медиков, так как самостоятельно спасти пострадавшего просто нереально.

Признаки интоксикации спиртосодержащими суррогатами:

  • чрезмерная потливость;
  • повышенное двигательное и эмоциональное возбуждение человека, эйфория;
  • краснота лица;
  • чрезмерное продуцирование и выделение слюны;
  • чувство физического, психического расслабления.

Перечисленные симптомы характерны для алкогольного опьянения. Постепенно они сменяются признаками интоксикации организма. На этом фоне возрастает количество позывов к мочеиспусканию, расширяются зрачки, заметно возрастает сухость в ротовой полости. Возникают размашистые движения и нарушение координации. Речь пострадавшего становится невнятной, размытой, снижается концентрация внимания.

Симптоматика отравления метиловым спиртом

Метанол (метиловый спирт) практически моментально всасывается в желудочно-кишечном тракте. Смертельно опасная доза этого вещества колеблется в пределах 50-150 мл. На фоне интоксикации наблюдается развитие патологических изменений психики. Кроме этого, имеется нейротоксическое воздействие — поражение сетчатки, зрительного нерва. Опьянение выражено слабо.

При отравлении метанолом возникают такие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • рвота и тошнота;
  • нарушения зрения: черные точки перед глазами, диплопия, иногда развивается слепота; зрачки сильно расширены;
  • чрезмерная сухость слизистых оболочек и кожного покрова;
  • через два дня после отравления может появиться ломота в суставах и мышцах, боли в области живота и поясницы;
  • понижается уровень артериального давления;
  • нарушается ритм сердцебиения;
  • сознание становится спутанным;
  • возникают судороги на фоне сильного возбуждения;
  • развивается паралич конечностей.

При отсутствии лечения пострадавший впадает в кому; далее возможен смертельный исход.

Отравление этиленгликолем

Помимо метилового спирта, особую опасность представляет этиленгликоль, который так же быстро, как и метанол, всасывается в пищеварительной системе. Больше всего страдают печень и почки, что может стать причиной острой печеночной/почечной недостаточности.

Клиническое развитие симптомов отравления происходит поэтапно:

  1. Ранний период – длится не менее двенадцати часов, для него присущи симптомы опьянения и довольно хорошее самочувствие больного.
  2. Токсическое поражение нервной системы. Наблюдается такие признаки, как рвота, тошнота, жажда, головная боль, синюшность кожного покрова и слизистых, понос. Расширяются зрачки; развивается тахикардия; дыхание становится затрудненным; заметно повышается температура тела. Возможны судороги и потеря сознания.
  3. Нефро- и гепатотоксический период характеризуется развитием печеночной, почечной недостаточности (через 2-5 дней после приёма этиленгликоля). Возникает желтушность склер и кожи, в том числе ладоней. Развивается кожный зуд, моча темнеет. Почечная недостаточность проявляется сниженным диурезом или же его полным отсутствием.

Специфика первой помощи при отравлении суррогатами

Если имеется подозрение на отравление алкогольными суррогатами, важна срочная и неотложная врачебная помощь. Именно от этого будет зависеть дальнейшее состояние и жизнь пострадавшего.

В том случае, если отсутствует сознание, пострадавшего кладут на твердую и обязательно ровную поверхность, голову поворачивают набок, иначе может произойти аспирация собственной рвотой. После этого без промедления следует вызвать бригаду «неотложки».

При нарушении сердечной, дыхательной деятельности проводят искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Если потерпевший находится в сознании, то алгоритм первой помощи выглядит следующим образом:

  • прием сорбента;
  • прием солевого слабительного (сульфата магнезии);
  • можно дать больному обволакивающий отвар, кисель;
  • экстренно госпитализировать в ближайшую больницу.

Особенности лечения отравления в больнице:

  • промывание желудка с помощью зонда продолжается в течение трех суток, затем применяются сорбенты;
  • антидотом суррогатов является 5% этиловый спирт. Он вводится внутривенно капельно. В случае легкой формы интоксикации пострадавшему дают 30% спирт этиловый внутрь;
  • при отравлении этиленгликолем внутривенно вводят глюконат кальция, который нейтрализует продукты распада ядовитого вещества;
  • осуществляется форсированный диурез (при отсутствии почечной недостаточности);
  • методом гемодиализа проводится выведение токсических веществ из крови;
  • если причиной интоксикации является метиловый спирт, нужно проводить спинномозговые пункции для снижения внутричерепного давления;
  • кроме всего перечисленного, больному вводят внутривенно новокаин с глюкозой, преднизолон, витамины В и С;
  • при тяжелой форме интоксикации этиленгликолем может потребоваться пересадка почки.

При отравлении суррогатами, в которых содержится этанол, течение патологии намного легче, но это не означает, что интоксикация проходит без последствий. Прогноз зависит от того, сколько больной выпил, а также от своевременности оказания первой помощи.

При хроническом алкоголизме отравление суррогатами протекает тяжелее, летальный исход развивается чаще.

Отравление метиловым спиртом провоцирует не только ухудшение остроты зрения, но и полную слепоту, которая не исчезает и после выздоровления. Что касается тех больных, у которых отказывают почки, зачастую они просто погибают.

Отравление алкогольными суррогатами и некачественными подделками является острой, вполне актуальной проблемой, которую сложно разрешить. Важно знать, как правильно оказывать первую помощь, чтобы помочь пострадавшему и избежать смертельного исхода.



Симптомы отравления алкоголем: признаки кишечной интоксикации

Отравление алкоголем у разных людей формируется по отличающимся характеристикам. Выраженность клинических признаков зависит не только от дозы этанола, принятого внутрь. Качество спиртного изделия играет решающую роль в формировании специфической симптоматики.

Нефротоксичные суррогаты алкоголя:

  • Сульфитный, гидролизный спирт;
  • Денатурат;
  • Политура – технический спирт;
  • Алиловый, бутиловый спирт.

При длительном бесконтрольном приеме внутрь данных суррогатов развивается почечная недостаточность, которая становится причиной летального исхода.

Винный спирт (этиловый) содержит большинство напитков, лосьонов, одеколона, духов, лекарств, клея «БФ», политуры. Летальный исход у человека возникает при превышении концентрации этанола в крови больше 300 мг. Для этого нужно выпить 2-3 флакона одеколона, но такие пациенты встречаются.

Менее токсичен метиловый алкоголь, но отравления при употреблении опаснее из-за ядовитых метаболитов, образующихся при расщеплении соединений внутри организма. Клинические признаки отравления индивидуальны, так как определяются реакцией на суррогаты метанола.

Отравление алкоголем: симптомы и признаки

При высоких дозах отравления заболевание протекает в молниеносной форме. В такой ситуации клинические признаки патологии схожи с алкогольным опьянением (возбуждение, нарушение координации, эйфория) – состояние формируется быстрее на фоне метанолового отравления. Опасность представляет скрытое течение на протяжении первых суток, что затрудняет своевременное лечение.

Первые признаки алкогольного отравления в виде возбуждения, расстройств координации, эйфории доставляют человеку удовольствие. Тяга к этанолу постепенно превращается в зависимость, избавиться от которой самостоятельно не получается. После очередной дозы формируются следующие симптомы:

  • Боли живота;
  • Упорная рвота;
  • Головные боли;
  • Мелькание мушек перед глазами;
  • Ослабление зрения.

Без очередной дозы состояние постепенно нормализуется за 2-6 дней.

При средней форме отравления прослеживаются аналогичные признаки, но слепота появляется через 1-2 дня. Зрение постепенно восстанавливается. При хроническом алкоголизме вышеперечисленные изменения организма приводят к наступлению слепоты. Вначале зрение медленно восстанавливается, но после приема порции этилового спирта прослеживается повторное ухудшение.

При тяжелой степени алкоголизма возникают симптомы оглушенности, сонливости. Через 6-9 часов после отравления усиливается жажда, формируются боли в ногах. Слизистые оболочки, кожные покровы становятся воспаленными, приобретают синюшный оттенок. На языке прослеживается серый налет. Изо рта выделяется запах алкоголя. Частый пульс с нарушением и замедлением ритма, повышение артериального давления с последующим падением. Спутанное сознание, психомоторное возбуждение, мышечные судороги, кома – патологические изменения способствуют усилению тонуса конечностей, увеличению ригидности затылочных мышц. Летальный исход наступает от паралича дыхания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Первые признаки отравления алкоголем

В идеале терапия алкогольного отравления должна проводиться с начальных стадий, пока не сформировалась сильная физическая и психическая зависимость. Постепенно развивается острый гастроэнтерит, метаболический синдром, ацидоз на фоне водно-электролитных расстройств. Прямое токсическое влияние алкогольных суррогатов на печень сопровождается печеночной коликой, повышением билирубина с увеличением размеров печени, желтушных окрашиванием кожи, глазных склер.

Нередко прослеживается метаболический ацидоз с острым гастроэнтеритом, водно-электролитными расстройствами. Непосредственное влияние алкогольных суррогатов на печень приводит к печеночной колике (болевые ощущения в подреберье справа). У многих алкоголиков наблюдается икота после «принятия на грудь».

Первым признаком серьезных последующих нарушений являются геморрагии на кожных покровах и слизистых оболочках. Повышение непрямого и прямого билирубина, трансаминаз – ранние признаки поражения печени. При хроническом отравлении маркером приложения метаболитов этанола может стать поджелудочная железа. Алкогольный панкреатит – распространенное заболевание у людей, злоупотребляющих спиртом. Патология формируется вследствие нарушения обмена белков, повышению мочевины в крови. Катаболизм протеинов сопровождается повреждающим действием на нефроциты.

При данной патологии почечная недостаточность носит токсико-инфекционный (смешанный) характер.

Острая почечная недостаточность развивается на фоне гепатопатии 1-2 степени. Значительно усиливается эндотоксемия за счет азотистых шлаков. Повышение концентрации ядов влияет не только на внутренние органы. При хроническом алкоголизме развивается деградация личности за счет повреждающего действия на головной мозг мочевины, креатинина, метаболитов обмена этилового спирта. Чем раньше начало лечение, тем меньше вероятность патологических изменений внутренних органов под влиянием этилового спирта.

Симптомы алкогольного отравления

Первым симптомом алкогольного отравления является эйфория. Повышенное настроение развивается при нарушении координации движений, походки, сильном возбуждении, которое сменяется глубоким сном, сонливость, раздражительность.

Вышеописанные патологические изменения сопровождаются гангреной мягких тканей, вызванных нарушением кровоснабжения. На фоне переохлаждения возникают проблемы с местным кровообращением.

Сильное алкогольное отравление формирует следующие симптомы:

  • Последовательная смена стадий: эйфория, возбуждение, наркоз;
  • Затем человек впадает в глубокую кому.

Различают 3 степени комы:

  1. Поверхностная кома 1 степени – сужение зрачков с временным расширением. Резкий запах спирта изо рта. Вдыхание нашатыря сопровождается защитными движениями. Стадия заболевания характеризуется благоприятным течением;
  2. Поверхностная кома 2 степени – мышечная гипотония с сохранением зрачковых, сухожильных рефлексов. Ингаляционное раздражение парами нашатырного спирта сопровождается поражением легких, что препятствует поступлению кислорода внутрь головного мозга. Потеря сознания – это вторичное проявления сердечно-легочной недостаточности;
  3. Глубокая кома сопровождается отсутствием рефлексов. Зрачки расширены, что прослеживается при недостаточности дыхания. Реакция на раздражение нашатырным спиртом отсутствует.

Алкогольная интоксикация характеризуется нарушением дыхания, западением языка, активизацией рвотных масс, попаданием инородных тел в дыхательные пути, увеличением секреции бронхиальных желез.

Нарушение функции сердечно-сосудистой системы сопровождается умеренной гипертонией, которая постепенно сменяется падением артериального давления (гипотония). Глубокая кома становится основной причиной заболевания.

Вышеописанные вещества при попадании внутрь провоцируют картину интоксикации алкоголем. Гепатотоксическое, нефротоксическое действие суррогатов этилового спирта формирует не только дыхательную недостаточность. Научные исследования выявили повреждающее действие ацетальдегида (метаболит этанола) на внутриклеточные митохондрии (органеллы, вырабатывающие энергию), структуры Гольджи.

Под влиянием этилового спирта активируются процессы окисления ненасыщенных жирных кислот. Химические реакции приводят к образованию активных метаболитов, являющихся стартовым механизмом развития аутоиммунных реакций. Формирование нефро- и гепатопатии сопровождается развитием цирроза печени.

Под влиянием метаболитов алкоголя повышается опасность патологических изменений:

  • Инсульт;
  • Уремическая кома;
  • Отравление дериватами морфина;
  • Непроизвольное мочеиспускание;
  • Неконтролируемая дефекация.

Патологические симптомы индивидуальны. Нельзя исключить присоединение к симптоматике обострение заболеваний внутренних органов.

Отравление суррогатами алкоголя: симптомы и признаки

Существуют сульфитные, гидролизные спирты, которые получают из древесины путем гидролиза. Вещество токсичнее за счет содержания примесей карбонильных соединений, метилового спирта. Признаки отравления гидролизными, сульфитными спиртами аналогичны интоксикации этанолом. Симптомы заболевания развиваются быстрее, протекают более выражено.

Муравьиный спирт по действию приближается к метиловому аналогу. Смертельная дозировка вещества – около 150 грамм. Первые признаки заболевания:

  • Делирий;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Почечная недостаточность.

Косметические средства содержат в составе 60% этилового спирта, альдегид, метиловый спирт, эфирные масла. Смесь данных веществ обладает повышенной токсичностью по сравнению с отравлением этанолом.

Токсичный этиловый спирт с содержанием амилового, бутилового спирта, примесей, ацетона. Отдельные разновидности разбавлены анилиновыми красителями.

Клей «БФ» содержит поливинил-цеталь, фенольно-формальдегидную смолу. Токсическое действие клея предполагает содержание вещества растворителя. Принятие вещества внутрь способно вызвать летальный исход. На практике наркологов встречаются случаи, когда заядлые алкоголики не злоупотребляют средством в попытке устранить последствия абстинентного синдрома.

Антифриз – токсичное вещество, содержащее смесь суррогатов:

  • Полигликоль;
  • Пропиленгликоль;
  • Этиленгликоль.

Токсичность средства связано с действием этиленгликоля, который вызывает летальный исход в дозировке свыше 100 мл.

Этиленгликоль не обладает сильной ядовитостью. Признаки отравления вызывают его метаболиты – щавелевая кислота, повышение кислотности крови.

Отравление антифризом, этиленгликолем часто наблюдается среди пациентов реаниматологов, что вызывает следующие симптомы:

  1. Боли под ложечкой, внутри живота;
  2. Выраженная жажда;
  3. Рвота, понос;
  4. Сильная жажда;
  5. Гиперемированность кожных покровов;
  6. Синюшность слизистых оболочек;
  7. Расширение зрачков;
  8. Ригидность затылочных мышц;
  9. Мышечные судороги;
  10. Шумное, глубокое дыхание;
  11. Сердечно-сосудистая недостаточность;
  12. Желтушность кожи;
  13. Боли печени.

Симптомов отравления антифризом множество, но лечение должно проводиться на ранних стадиях.

При ацидозе (закисление крови) раствор соды вводится внутрь желудка или внутривенно. Для ускорения выведения токсинов из организма рационально назначение диуретиков (фуросемид) внутримышечно, внутривенно.

Компенсировать потерю калия, воды, хлорида натрия позволяют плазмозамещающие растворы. Их введение пропорционально количеству потерянной жидкости. Для предотвращения поражения почек оксалатом кальция, сульфатом магния (5 мл 25% раствора). При приеме внутрь больше 200 мл яда проводится гемодиализ на первые сутки отравления. Перитонеальный диализ рекомендуется при наличии почечной недостаточности.

Вышеперечисленные процедуры проводятся с целью коррекции симптомов алкоголизма. Для излечения зависимости от алкоголя используется психотерапевтическая, фармацевтическая блокировка. С помощью введения установки под гипнозом устраняется зависимость на определенное время (несколько лет).

Медикаментозная блокировка употребления алкоголя достигается путем подшивания ампулы вещества, вступающего в химическую реакцию, под кожные покровы. При поступлении в кровь этилового спирта происходит взаимодействие ингредиента с этанолом, что вызывает тошноту, рвоту, другие неприятнее реакции. Таким образом, формируется условный рефлекс подавления алкогольной зависимости.

Консервативное лечение отравления суррогатами алкоголя

Отравление суррогатами алкоголя проводится на первые сутки. Парентеральное введение этилового спирта (50 мл 30%) через каждые 3 часа, внутривенное вливание (5% раствор). Использование натурального алкоголя вступает в конкурентное связывание с метаболитами, что предотвращает образование токсических суррогатов.

Молекула алкоголя связывается с алкогольдегидрогеназой, что запускает биохимический обмен веществ. Замедление выработки вредных метаболитов позволяет быстро провести детоксикацию. Для повышения эррадикации токсинов требуется нормализация ацидоза. Накопление в крови молочной кислоты повреждает внутренние органы (поджелудочная железа, печень, почки). Коррекция кислотно-основного состояния осуществляется 4-8% растворов натрия гидрокарбоната.

При сильном алкогольном отравлении проводится удаление 10 мл спинномозговой жидкости для понижения внутричерепного давления, предотвращения отека мозга, устраняются неврологические симптомы.

Лечение, профилактика острой почечно-печеночной недостаточности проводится не только на этапе эррадикации токсинов. После избавления от интоксикационного синдрома продолжаются диализно-фильтрационные мероприятия, проводится гепатопротектерная терапия.



Отравление суррогатами алкоголя

Отравление суррогатами алкоголя – интоксикация, обусловленная употреблением этилового спирта, содержащего различные примеси, либо другими одноатомными и многоатомными спиртами. Обычно возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом. Отравление суррогатами алкоголя может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, гипертермией, судорогами, потерей зрения. Возможно развитие психоза и острой почечной недостаточности. Существует опасность летального исхода. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических проявлений и результатов специальных проб. Лечение – срочная детоксикация, фармакотерапия для восстановления функций пораженных органов.

Отравление суррогатами алкоголя

Отравление суррогатами алкоголя – отравление истинными (содержащими этанол) и ложными (содержащими другие спирты) суррогатами алкоголя. Как правило, развивается у больных алкоголизмом. Кроме того, отравление суррогатами алкоголя может возникать у подростков, не имеющих возможности приобрести качественный алкоголь или не уделяющих достаточно внимания качеству спиртного в силу собственной психологической незрелости. Редко диагностируется у здоровых людей, приобретающих фальсификаты в сомнительных торговых точках или получивших спиртное в подарок.

Отравление суррогатами алкоголя занимает одну из лидирующих позиций по распространенности среди других отравлений. Представляет серьезную угрозу для жизни пациентов. Некоторые исследователи утверждают, что более 90% больных с отравлениями суррогатами алкоголя погибают еще до госпитализации. Исходом отравления могут стать серьезные нарушения здоровья. Лечение отравлений суррогатами алкоголя осуществляют специалисты в области токсикологии и наркологии.

Классификация суррогатов алкоголя

Различают две группы суррогатов: истинные и ложные. Истинные суррогаты содержат этанол и различные примеси. При употреблении подобных напитков отравление возникает из-за токсического действия примесей. Ложные суррогаты содержат не этанол, а другие спирты, вызывающие состояние опьянения. Отравление развивается в результате действия ядовитых метаболитов, образующихся при расщеплении спиртов.

Отравления суррогатами алкоголя обычно диагностируются у алкоголиков, готовых употреблять любые спиртосодержащие жидкости без учета их качества и опасности для здоровья. Наиболее распространенными причинами отравлений истинными суррогатами являются прием денатурата, политуры, спиртовой морилки для дерева, медицинских препаратов на спиртовой основе, спиртосодержащих косметических средств, самогона. Отравление суррогатами алкоголя, не содержащими этанол, развивается после приема метанола, а также тормозной жидкости и антиобледенителей на основе этиленгликоля.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя на основе этанола

Симптомы, возникающие после употребления истинных суррогатов, зависят от примесей, входящих в состав спиртосодержащей жидкости. После приема гидролизного спирта проявления те же, что и после употребления слишком большой дозы обычного алкоголя: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, сухость во рту. Гидролизный спирт более токсичен, чем этиловый, поэтому признаки отравления суррогатами алкоголя наблюдаются после приема меньшего количества спиртного.

У пациентов с тяжелым алкоголизмом отравление суррогатами алкоголя нередко происходит при приеме спиртосодержащих сердечных средств. В состав подобных средств входят сердечные гликозиды, провоцирующие брадикардию. При систематическом употреблении либо приеме большой дозы может развиться острая сердечная недостаточность. В наружные спиртосодержащие средства часто добавляют анестезин, который блокирует способность крови доставлять кислород к органам и тканям. Отравление суррогатами алкоголя проявляется симптомами кислородного голодания. Слизистые становятся синеватыми, кровь приобретает коричневый оттенок.

В состав косметических средств, наряду с этанолом, входят бутиловый и метиловый спирты. После приема таких средств возникают симптомы обычного острого алкогольного отравления в сочетании с признаками поражения ЖКТ. Возможно воспаление слизистой желудка (гастрит) и развитие гепатита. После употребления спиртовой морилки, как и после приема наружных спиртосодержащих препаратов, отравление суррогатами алкоголя проявляется синюшностью кожи и слизистых, однако, этот симптом обусловлен не кислородным голоданием, а действием красителей, входящих в состав морилки. Синяя окраска сохраняется в течение длительного времени (иногда – нескольких месяцев). При приеме самогона наблюдается типичная алкогольная интоксикация, но самогон оказывает более выраженное разрушающее действие на печень из-за высокого содержания сивушных масел.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя на основе других спиртов

Вкус и запах метилового спирта – такие же, как и у этилового. Летальный исход может наступить после употребления всего 100 мл. Индивидуальная чувствительность варьируется, поэтому после употребления одинаковой дозы у одного больного может наблюдаться более тяжелое отравление суррогатами алкоголя, чем у другого. Тяжесть отравления также зависит от того, принимал ли больной одновременно этанол, являющийся антидотом метанола – некоторые алкоголики разводят метиловый спирт этиловым, чтобы избежать отравления.

Однако такие попытки сэкономить сопряжены с непосредственным риском для жизни. Сам метанол не ядовит, но при его расщеплении в организме образуются сильные яды формальдегид и муравьиная кислота. При употреблении большой дозы признаки отравления суррогатами алкоголя появляются практически молниеносно, смерть наступает через несколько часов. При приеме небольшой дозы наблюдается скрытый период, в течение которого пациент чувствует себя удовлетворительно.

Легкая форма отравления суррогатами алкоголя проявляется тошнотой, неоднократной рвотой, головной болью, головокружением, болями в эпигастрии, нерезко выраженными расстройствами зрения – мельканием мушек, нарушением четкости восприятия («видно, как сквозь туман»). Симптомы сохраняются в течение нескольких дней, а потом постепенно исчезают. При отравлении суррогатами алкоголя средней тяжести проявления аналогичные, но все симптомы выражены более ярко. Спустя 1-2 дня больной теряет зрение. В последующем зрение частично восстанавливается, однако затем снова ухудшается. Такие отравления обычно не представляют угрозы для жизни, но могут повлечь за собой нарушения зрения с выходом на инвалидность.

При тяжелой форме возникают ярко выраженные типичные симптомы отравления суррогатами алкоголя, сонливость и оглушенность. Через несколько часов появляются нарастающая жажда, боли в ногах, сухость и синюшность слизистых, нарушения ритма, тахикардия и повышение АД. В последующем тахикардия сменяется брадикардией, артериальное давление падает. Наблюдается спутанность сознания, возможны судороги и психомоторное возбуждение. При особо тяжелых отравлениях суррогатами алкоголя временной отрезок между появлением первых симптомов и возникновением выраженных нарушений жизнедеятельности составляет всего 2-3 часа. Итогом становится кома и смерть в результате остановки дыхания и нарушений работы сердца.

Еще одно нередко встречающееся отравление возникает при употреблении тормозной жидкости, содержащей этиленгликоль. Летальная доза, как и при отравлении метанолом – всего 100 мл. Причиной отравления становится образование ядовитых промежуточных продуктов распада этиленгликоля, в частности – щавелевой кислоты, которая провоцирует ацидоз и оказывает разрушающее действие на почки в результате формирования кристаллов оксалата натрия.

Вначале отравление суррогатами алкоголя напоминает сильное алкогольное опьянение. Спустя несколько часов появляются рвота, диарея, боль в животе, головная боль, сильная жажда, тахикардия, одышка и повышение температуры. Кожа и слизистые сухие, отмечается покраснение кожи и синюшность слизистых оболочек. Возможно психомоторное возбуждение. При тяжелых отравлениях суррогатами алкоголя наблюдаются судороги, прогрессирующие расстройства сознания и острая сердечная недостаточность. Через 2-3 суток развивается почечная недостаточность, возникают нарушения функции печени. Летальный исход наступает вследствие прогрессирования почечной недостаточности.

Лечение при отравлении суррогатами алкоголя

Лечение начинают со срочного промывания желудка и введения сульфата натрия через зонд. В случае отравления метанолом пациенту дают этанол (антидот) перорально либо вводят 2-5% раствор спирта внутривенно капельно. При отравлении веществами, содержащими этиленгликоль, для устранения ацидоза используют раствор бикарбоната натрия, вводимый внутрь либо внутривенно. Тактика дальнейшего лечения при отравлении истинными суррогатами определяется выявленными нарушениями со стороны различных органов и систем. Всем пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, назначают витамины, ноотропы и пр.

При отравлении суррогатами алкоголя, содержащими метанол, для коррекции нарушений зрения применяют преднизолон, атропин, АТФ и люмбальные пункции. При отравлении этиленгликолем первоочередной задачей становится борьба с поражением почек. Пациентам назначают диуретики, обильное питье и сульфат магния. Проводят коррекцию водно-солевого баланса. В тяжелых случаях осуществляют гемодиализ или перитонеальный диализ. Прогноз при отравлениях суррогатами алкоголя определяется видом и количеством принятой жидкости. После употребления истинных суррогатов смерть наступает редко, возможны отдаленные последствия в результате поражения внутренних органов. В результате приема веществ, содержащих метанол и этиленгликоль, часто наблюдается летальный исход, многие выжившие пациенты становятся инвалидами.



Суррогатный алкоголь — первые признаки отравления, неотложная помощь, лечение и последствия

Россия входит в первую десятку стран мира по числу населения, злоупотребляющего алкоголем. Огромное количество смертей происходит от отравления суррогатами алкоголя, употребление которых приводит к серьезной интоксикации организма, в большинстве случаев заканчивающейся смертью человека. Спасти людей удается редко, потому что далеко не все обращают внимание на грозные симптомы отравления паленой водкой, развитие которых быстро приводит к летальному исходу. Знания о том, как оказать пострадавшему помощь, спасут его от гибели.

Что такое суррогатный алкоголь

Алкоголь пьется с целью изменения эмоционального состояния на более комфортное. Однако есть разрешенные государством к употреблению внутрь средства, прошедшие сертификацию, и есть совсем не предназначенные для питья. Зачем нужна суррогатная водка и аналоги? Такой «паленый» продукт стоит дешевле сертифицированного, достать его проще, а эффект опьянения практически такой же. Отравление суррогатами согласно классификации кодам по МКБ 10 относится к группам болезней Т5.1.1 — Т5.2.9. К суррогатному алкоголю относятся:

  • Химические жидкости, содержащие в качестве основного компонента этиловый спирт – лосьоны, косметические и лекарственные настойки, денатураты, технические спирты, морилка от насекомых.
  • Обманчивые, или ложные суррогаты спиртосодержащих напитков, в которых нет этанола, зато есть метанол, дихлорэтан, этиленгликоль.

Суррогаты этанола

Отравление суррогатным алкоголем, содержащим этиловый спирт, очень распространено, поскольку алкоголики считают такие жидкости самыми безопасными для питья. Однако все эти вещества отнюдь не предназначены для организма человека, в них высока концентрация сильнодействующих химикатов, воздействие которых разрушает внутренние органы. К ним относятся: клей на основе БФ, стеклоочистители, одеколоны, дезодоранты, освежители полости рта, другие бытовые химикаты, в составе которых указан этиловый спирт.

Ложные суррогаты

Отравление суррогатами алкоголя, в которых нет этилового спирта, считается самым тяжелым и приводит к почти мгновенной смерти, поскольку метиловый спирт, этиленгликоль быстро усваиваются организмом и разлагаются на отдельные, крайне токсичные вещества. В лучшем случае, при употреблении метилового спирта, алкоголик отделается слепотой. Этиленгликоль входит в состав тормозной и размораживающей жидкости для машин, дихлорэтан является растворителем клеевых основ.

Токсическая доза алкоголя

Организацией ВОЗ представлены впечатляющие и страшные цифры – примерно 60% мужчин в России в возрасте от 15 до 60 лет умирают от интоксикации суррогатами, что резко снижает возраст дожития мужчин до пенсии в стране до 59 лет вместо 75, как, например, в Великобритании. Этанол – токсичное вещество, и отравление алкоголем и его суррогатами зависит от индивидуальной реакции организма. Смертельной дозой для любого человека считаются три бутылки коньяка, выпитые с промежутком менее 5 часов.

При этом врачи оговаривают, что для фальсификатов смертельная доза может не превышать одного глотка, в зависимости от концентрации токсинов в веществе, которое пьет человек. Парадоксально, но к смерти может привести неумеренная закуска, поскольку организм не успевает справляться с поступающей едой, скапливающейся в ЖКТ, и алкоголь поначалу просто не усваивается, зато потом поступает в кровь в огромных количествах, что может привести к летальному исходу.

Механизм действия яда на организм

Каждое токсическое вещество по-своему действует на внутренние органы, однако, поскольку яд проходит через пищеварительный тракт, опасности подвержены все органы ЖКТ, от желудка от почек. Не справляясь с поступающими ядами, слизистая желудка реагирует язвенными образованиями. Примерно одна треть метанола и этиленгликоля выводятся почками, что приводит к острой недостаточности функций органов, вплоть до отсутствия мочеиспускания, остальное попадает в кровь, нанося серьезный удар клеткам центральной нервной системе, вплоть до остановки сердца.

Признаки алкогольного отравления

Нередка ситуация, когда люди покупают бутылку спиртного в магазине, маркированную и сертифицированную, оказывающуюся «паленой». Заметить отравление суррогатами, если алкоголь пьют в веселой компании, сложно, особенно, если учесть, что первыми признаками действия алкоголя являются эйфория, раскрепощенность, приподнятое настроение. И только через несколько часов после приема алкоголя с ядовитыми примесями, возможно появление пугающих симптомов похмелья, свидетельствующих о том, что произошло отравление суррогатами алкоголя.

Этиловым спиртом

Первое ощущение эйфории и возбуждения при отравлении суррогатами, содержащими этанол, сменяется следующими признаками:

  • на теле выступает холодный пот;
  • начинается повышенное слюноотделение;
  • кожные покровы резко бледнеют;
  • зрачки расширяются;
  • появляется головокружение и нарушение координации движений;
  • человека начинает тошнить, возникает обильная неукротимая рвота, диарея;
  • возможна потеря сознания от резкой слабости или сильной боли в желудке.

Отравление метанолом

Чтобы умереть, нужно выпить всего 50 мл яда в ложных суррогатах. Интоксикация организма развивается постепенно с такими признаками:

  • отсутствие эйфории и веселья;
  • наличие тошноты, сопровождаемой рвотой, ацидоз;
  • расстройство зрительных функций, перед глазами появляются черные точки, возможна потеря зрения;
  • зрачки почти не реагируют на свет;
  • температура тела повышается;
  • состояние резкой слабости, периодическая потеря сознания;
  • синдром сердечной недостаточности, понижение верхнего артериального давления, тахикардия;
  • мышечные боли, судороги;
  • постепенное впадение больного в кому и клиническая смерть.

Отравление этиленгликолем

Этиленгликоль – коварный яд, действие которого распределено по времени и зависит от того, какое количество токсичного вещества из суррогатного алкоголя попало в кровь. Врачи разбивают симптомы отравления этиленгликолем на три этапа:

  • сначала больной ничего плохого не чувствует, ощущая эйфорию;
  • примерно через половину суток начинается жажда, тошнота, сухость во рту, головная боль. Кожа приобретает характерный синий оттенок, человека начинает рвать, могут развиться судороги с потерей сознания;
  • если не принять никаких мер по детоксикации отравившегося, то через 3 дня развивается печеночная и почечная недостаточность, билирубин выбрасывается печенью в кровь, кожа окрашивается в желтый цвет, почки отказываются работать вплоть до полного отсутствия мочеиспускания. Человек в муках умирает.

Можно ли отравиться самогоном

Самогон абсолютно беспочвенно считают «чистым» алкоголем, которым нельзя отравиться. Содержание сивушных масел в таком суррогатном алкоголе может превышать допустимые концентрации в десятки, а то и сотни раз. Сивушные масла, которыми богат «первач» любой крепости, содержат ацетальдегид, эфирные масла, пиридин, фурфурол и другие ядовитые токсичные вещества. Никакая самодельная система очистки не избавит самогон от ядов, вероятность отравления которыми в полтора раза больше, чем при распитии магазинного алкоголя.

Что делать при алкогольном отравлении

Организм каждого человека индивидуален и по-разному реагирует на алкоголь. То, что для одного будет предельной дозой алкоголя, после которой наступит интоксикация, другой даже не заметит, поэтому необходимо чутко следить за состоянием своего организма. От быстроты оказания первой помощи при отравлении зависит жизнь пострадавшего человека, поэтому надо знать методы диагностики и оказания первой помощи при тяжелом отравлении суррогатами.

Диагностика алкогольной интоксикации

Когда человек поступает в больницу в бессознательном состоянии, определить тяжелое отравление суррогатами алкоголя врачи могут по рассказам родных, по визуальным наблюдениям – запаху изо рта, реакции зрачков на свет, окраске кожных покровов. Это так называемая качественная реакция, позволяющая удостовериться, что идет процесс интоксикации. Далее необходимо установить степень тяжести отравления, для чего у пострадавшего берут кровь, мочу, и проверяют несколькими способами на содержание разных ядов.

Неотложная помощь

Перед тем, как вызвать скорую помощь для госпитализации больного, нужно постараться облегчить состояние пострадавшего от суррогатов, для чего произвести следующие манипуляции:

  • уложить человека набок, чтобы не дать захлебнуться рвотой;
  • если больной в сознании, дать сорбент, слабительное, поставить клизму для экстренного вывода алкоголя из организма;
  • если человек без сознания, то провести непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание «рот-в-рот» для снабжения кислородом внутренних органов;
  • ясно и четко дать понять врачам, какие спиртосодержащие напитки употребялись, чтобы действия были максимально эффективными.

Отравление суррогатными веществами лечится стационарным способом. Врачи предпринимают следующие действия:

  • если человек отравился метиловым алкоголем, то производят процедуру промывания желудка с помощью зонда, дают адсорбирующие вещества;
  • если произошло отравление суррогатами с этиленгликолем, то внутривенно вводят кальция глюконат, чтобы нейтрализовать продукты распада алкоголя;
  • показано в качестве противоядия капельное введение слабого раствора этанола, мочегонных препаратов;
  • проводят гемодиализ с целью очистки крови от алкоголя;
  • если недуг запущен, и почки отказывают, то пациенту производят пересадку этого органа.

Последствия алкогольного отравления

Состояние человека после оказания экстренных мер медицинской помощи будет зависеть от глубины интоксикации суррогатами алкоголя, от того, насколько суррогат разрушил его функциональные способности. Отравление ложными суррогатами приводит к быстрой смерти, тогда как прогноз при отравлении этанолсодержащими, «истинными» суррогатами, более благоприятный, больной может выздороветь, если не является хроническим алкоголиком.

Видео: отравление некачественным алкоголем

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источники: http://neotravis.ru/vidy/alkogolnye/priznaki-i-lechenie-otravleniya-surrogatami-alkogolya.html, http://vnormu.ru/otravlenie-alkogolem-simptomy-priznaki.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/alcohol-substitutes, http://sovets.net/11896-otravlenie-surrogatami-alkogolya.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Капча загружается...