Влияние метанола на организм человека



Влияние метилового спирта на организм человека

В России контроль за производством и реализацией спиртосодержащей продукцией осуществляют местные органы самоуправления. Власти действуют, опираясь на закон за № 171 от 02.11.95. В данном положении изложены все положенные нормативы, которые следует выполнять при изготовлении и распространении алкопродукции.

Это необходимо для защиты прав потребителей, сбережению их самочувствия и безопасности. К сожалению, в РФ активно процветает подпольная торговля суррогатным спиртным, где вместо этилового используют токсичный метиловый спирт. А какое действие метанола на организм человека, чем он страшен, и чем помочь при интоксикации?

Подробнее о яде

Метиловый спирт (или древесный), он же метанол (СН3ОН) представляет собой легко растворимую жидкость, не имеющую цвета. У соединения жгучий, очень резкий привкус и ударяющий в нос аромат. Пары метанола крайне взрывоопасны, они мгновенно воспламеняются. При нагревании (повышении температуры до +64—65⁰С) древесный спирт дает бурную реакцию.

СН3ОН – вещество нужное для человека. Данное вещество успешно и давно применяют во многих промышленностях. В частности, он используется в следующих производствах:

СН3ОН берется за основу при изготовлении различных растворителей, красок, бытовых жидкостей. Нужен он и для медицины – с помощью метанола проводятся исследования анализа крови.

Метиловый спирт входит в группу ядовитых наркотических соединений. Из всех видов отравлений, поражение метиловым спиртом считается наиболее опасной по негативным последствиям.

Дешевое спиртное, несущее смерть

Все отлично понимают, что хороший, качественный алкоголь не может иметь подозрительно низкую стоимость. И разумные люди позволяют приобрести себе бутылочку хорошего алкоголя лишь по праздникам. А что делают алкозависимые личности, социально неблагополучные слои населения? Они охотно потребляют любой алкоголь, причем, чем дешевле он обходится, тем лучше. И, конечно, на каждого покупателя находится свой продавец.

Так и появился рынок подпольного, суррогатного (или паленого спиртного), которое сбывается по крайне низкой цене. Дешевизна формируется вследствие использования при его производстве дешевых спиртов, в том числе и метиловых. Но не стоит думать, что только подозрительно дешевый алкоголь является потенциально опасным.

К сожалению и среди элитного спиртного встречаются суррогаты. Ни привлекательная этикетка, ни наличие акцизной марки не является гарантом хорошего качества. Но все-таки дорогой алкоголь подделывают гораздо реже, уж слишком много нюансов, которыми честные производители пытаются оградить себя от подделок.

Чем опасен метанол

Оказавшись в человеческом организме, древесный спирт немедленно начинает свое разрушительное действие. Моментально всасываясь в кровь и разносясь с кровотоком по всему организму, метанол оказывает крайне ядовитое, токсическое воздействие. Первым под токсичную угрозу попадает зрительная и нервная системы.

К особенности метанола медики относят повышенную кумуляцию (накопление активных веществ соединения). Метиловый спирт чрезвычайно медленно выводится из организма: порядка 7—8 суток.

Благодаря стремительному всасыванию и повышенной кумулятивным свойствам жизни человека угрожает не только чистый метанол, но и даже малое его содержание в паленом алкоголе. Тяжелейшие последствия наступают при поступлении в организм в объеме всего 5 мл. А что произойдет, если метанола окажется больше?

К чему приводит паленый алкоголь

Последствия отравления метиловым спиртом крайне угрожающи и проявляются они в следующем виде:

  • отмечается угнетение функционирования всей ЦНС;
  • стремительно формируется гипоксия (кислородная недостаточность);
  • серьезно поражается и работа мочевыделительных органов, так как порядка 80—85% продуктов расщепления метанола выводятся с помощью почек;
  • происходит дестабилизация кислотно-щелочного обмена с последующим развитием экзогенного ацидоза (повышенная концентрация кислот);
  • практически весь смертельный яд расщепляется в тканях печени, метаболитами метанола становится формальдегид и муравьиная кислота (эти соединения разрушают клеточную структуру ткани);
  • начинается поражение зрительных нервов, метаболиты метанола вначале провоцируют дистрофию и истончение глазной сетчатки с последующим ее отслоением и потере возможности видеть.

Метиловый спирт, применяемый при производстве различных бытовых растворителей абсолютно не пригоден в качестве замещения им этанола. Данное спиртовое соединение ввиду его высокой токсичности запрещено использовать в пищевом производстве. Но подпольные изготовители суррогатов охотно используют яд, так как дешевый метанол отлично растворяется в воде, и совершенно не отличим от более дорого этанола.

Смертельная доза метанола индивидуальна и зависит она от природной восприимчивости конкретной личности и состояния его здоровья.

Практически всегда влияние метилового спирта на организм человека оставляет после себя серьезные последствия и нарушение функционирования внутренних органов. Пригубив даже стопочку денатурата, человек рискует оказаться в палате реанимации.

  1. Доза метанола, приводящая к гибели, варьируется в пределах 30—100 мл. Приняв такой объем, человек может скончаться от остановки сердечной деятельности и прекращения дыхания.
  2. А при поступлении в организм дозы более 200 мл, смерть приходит к пострадавшему в течение 2—3 часов.

Признаки интоксикации метанолом

Отравление древесным спиртом медики подразделяют на два вида: острый и хронический. В случае потребления паленого алкоголя опасность ситуации кроется в том, что порой признаки отравления проявляются не сразу, а по истечении пары суток.

Отравление острого типа

Данная степень интоксикации развивается через 7—9 часов после попадания в организм ядовитого соединения. В этом случае у пострадавшего отмечается ряд характерных признаков.

При легкой степени интоксикации:

  • мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • обморочное состояние;
  • проблемы с координацией;
  • сильная боль, ощущается во всем теле;
  • синюшность эпидермальной и слизистой ткани;
  • расширение зрачков, отсутствие их реакции на освещение;
  • покраснение склер и точечные кровоизлияния в глазной сетчатке;
  • болезненность в районе печени (при нажатии) из-за увеличения органа;
  • общая сильная слабость (ее фиксируют на базе двигательного возбуждения);
  • падение зрения (человек жалуется на мелькание мушек, затуманивание, отмечает появление пронзительных вспышек).

При тяжелой стадии интоксикации добавляются и иные симптомы:

  • дезориентация;
  • резкое падение АД;
  • приступы ярости и агрессии;
  • увеличение двигательного возбуждения;
  • сильнейшее падение зрение вплоть до слепоты;
  • яркий запах спирта, чувствуемый от урины и пота;
  • побледнение кожи (при этом синеют ладони и губы);
  • сильные судороги с последующим летальным исходом.

Отравление хронического типа

Данная интоксикация развивается постепенно, ее симптоматику можно наблюдать в течение 10—20 часов. Человек списывает это на усталость и чрезмерно принятую дозу спиртного. Симптоматика хронического отравления следующая:

  • сильная головная боль;
  • усиление потоотделения;
  • тремор языка и глазных век;
  • падение цветового восприятия;
  • длительные расстройства ЖКТ;
  • общая слабость и вялость, слабость;
  • нарушения кратковременной памяти;
  • болезненность в зоне правого подреберья;
  • сильно выраженное дрожание пальцев рук;
  • проявление нервозности, человека становится плаксивым, мнительным, раздражительным;
  • крайне беспокойный сон, человек практически не может спать, часто просыпается от кошмарных сновидений.

Что делать с пострадавшим

Первое и главное, что необходимо предпринять при поражении метанолом – это вызвать бригаду медиков. Помните, что в такой ситуации важна каждая минута.

По статистике в случае интоксикации метиловым спиртом и при неоказании медицинской помощи смерть у человека наступает уже спустя пару часов после появления первых симптомов.

Но до прибытия неотложки пострадавшего нельзя оставлять без внимания. Ему необходимо оказать первую помощь. Она заключается в следующем:

  1. Обеспечить к пострадавшему доступ свежего воздуха. Расстегнуть пуговицы, ремень, ослабить галстук.
  2. Если личность в сознании, дать выпить 1,5—2 л подогретой воды и спровоцировать рвотный рефлекс, надавив на корень языка.
  3. Провести очищение ЖКТ, применяя клизмирование. Можно дать хорошее слабительное (лучше солевое). А вот от сорбентов лучше оказаться, в случае с метанолом они окажутся бесполезными.
  4. Уложить пострадавшего в постель и обеспечить обильным питьем. Помимо воды, следует давать внутрь и щелочные растворы (например, содовые).
  5. Дать отравившемуся выпить хороший алкоголь. Дозу нужно рассчитать исходя из массы человека: на каждый 1 кг веса 0,5—1 мл спиртного.

Зачем нужен алкоголь? Пятый пункт первой помощи у некоторых вызовет недоумение. Для чего отравившегося отпаивать спиртным? Дело в том, что этанол является антидотом (соединением, купирующим вредное воздействие отравляющих веществ) для метанола.

Поэтому алкоголь, только очень качественный и становится отличным противоядием. И дать его пострадавшему следует обязательно, даже не дожидаясь прибытия врачей.

Кроме этилового спирта, антидотом метанола является фолиевая кислота и 4-метилпиразол.

После приезда медиков не отказывайтесь в госпитализации больного. Не забывайте, что интоксикация данным веществом приводит к очень тяжелым итогам.

Лечение интоксикации метанолом

Чаще терапию пострадавшему организуется в условиях неврологического стационара. Врачи при лечении используют следующие мероприятия:

  1. Введение антидота путем инфузионной терапии (капельницы) либо перорально. Такая терапия проводится первые 2—3 суток с момента отравления.
  2. Реанимирование водно-солевого баланса. Медики используют раствор глюкозы (внутривенно), хлорид натрия (инъекции под кожу). Также проводят длительное прокапывание с применением бикарбонатных препаратов. Больному дают усиленное щелочное питье и Метиленовый синий (Methylenum coeruleum).
  3. В некоторых случаях пострадавшему назначается курс приема мочегонного и кровопускание.
  4. При тяжелых степенях интоксикации проводят спинномозговые пункции, терапию карбогеном (смесь углекислого газа и кислорода) и гемодиализ (внепочечное очищение крови).

Терапия поражения метанолом в случае хронического отравления более упрощена. Заключается она в использовании таких процедур, как:

  • прием глюконата кальция;
  • обильное питье минеральной щелочной воды;
  • витаминотерапии группы В, Е и никотиновая кислота;
  • инфузионная терапия использованием хлорида кальция.

Последствия интоксикации

К сожалению, осложнения после отравления метанолом неизбежны, даже в случае легкой степени поражения и грамотно и вовремя проведенной терапии. Что может ожидать человека, пострадавшего от суррогатного спиртного?

  1. Частыми станут провалы памяти.
  2. Придется сталкиваться со случаями сильной мигрени.
  3. Возникать различные расстройства и нарушения функционирования печени и ЖКТ.
  4. Стойкие проблемы со зрением. Иногда вернуть способность полноценно видеть не удается.

Каждый пятый случай отравления метанолом приводит к инвалидизации человека. В некоторых случаях отмечается полная потеря трудоспособности. Чтобы хоть как-то стабилизировать состояние организма, пострадавшему после полного курса интенсивной терапии придется пройти лечение и в узкопрофильных санаториях.




Влияние метанола на организм человека

Химическая отрасль промышленности в РФ является одним из ключевых направлений развития современной экономики и занимает исключительное положение, поскольку она представляет научно-производственную базу для очень многих областей промышленного производства: черной и цветной металлургии, нефтехимической, коксохимической, целлюлозно-бумажной, пищевой промышленности, промышленности строительных материалов и ряда других [5].

Достаточно эффективным, востребованным считают производство метанола как продукта органического синтеза. В течение последнего десятилетия Россия расширила свои производственные мощности по выпуску метилового спирта на две трети и является четвертым по величине в мире производителем метанола. До 2020 года запланировано строительство новых метанольных заводов, что будет способствовать увеличению количества экспонированных работников к химическим веществам данных предприятий. Учитывая депопуляцию трудового населения в РФ, которая превышает аналогичные показатели Евросоюза в 4,5 раз, изучение патофизиологических и клинических аспектов нарушений здоровья, развивающихся от воздействия метанола и синтезируемого из него формальдегида, является актуальной задачей. Выделение основных клинических синдромов нарушений здоровья позволит предотвратить развитие острых и хронических интоксикаций, своевременно провести профилактику и разработать программы реабилитации в профессиональных группах.

Поступает метанол в организм человека ингаляционным, пероральным и накожным путями, о чем свидетельствуют случаи профессиональных отравлений [14]. Преимущественно отравление происходит при приеме метанола внутрь. Чрезкожное и ингаляционное поступление связано с особыми условиями (например, длительное пребывание в атмосфере, содержащей химическое вещество или облив поверхности тела без дегазации). При поступлении через желудочно-кишечный тракт метанол быстро всасывается, при поступлении в дозах 71-84 мг/кг уже через 3 часа уровень его достигает 4,7-7,6 мг/100 мл. При ингаляционном воздействии в течение 3-4 часов метанол определяется в концентрации 1-3 мг/100 мл. У здоровых добровольцев после 8 часовой ингаляции 50-300 мг/м 3 максимальное выделение с мочой завершалось через 12 часов. Задержка в легких составила в среднем 58 %. При перкутанном поступлении максимальная адсорбция наблюдается в течение 35 минут, затем постепенно снижается. Выделяется метанол с выдыхаемым воздухом до 5-70 %, с мочой в неизменном виде и в виде глюкуронида в 1-10 % случаев. Муравьиная кислота, как метаболит метанола, выводится с мочой в 5-9 % от поступившей дозы [3, 10].

Метанол, который не выделился с выдыхаемым воздухом и мочой в неизменном виде, медленно метаболизируется и распределяется между органами и тканями, наибольшее количество его накапливается в печени, почках, меньше в мышцах, жире и головном мозге [3]. Установлено, что часть поступившего в организм метанола через несколько суток выделяется слизистой оболочкой в просвет желудка и затем снова всасывается. Наибольшее накопление и метаболизм метанола протекает в печени. Окисление метанола происходит при действии алкогольдегидрогеназы (АДГ), микросомальной системы печени и каталазно-пероксидазной системы [3]. Среди АДГ выделяют 4 класса: I, II, III, IV. АДГ I и IV имеют невысокую способность к окислению метанола, в то время как АДГ II и III не обладают такой активностью вовсе [1].

При окислении образуется токсичное вещество — формальдегид. Часть формальдегида связывается с белками крови, но большая его часть очень быстро превращается в муравьиную кислоту, которая затем метаболизируется очень медленно. Дальнейший обмен метанола осуществляется в лимоннокислом цикле Кребса до его конечных продуктов окисления — СО2 и Н2О. За счет образования формальдегида и муравьиной кислоты, а также медленного распада метанола обеспечивается тяжесть интоксикации [4, 5].

Формальдегид как продукт органического синтеза метанола поступает в организм ингаляционным, пероральным и накожным путем. При поступлении ингаляционно формальдегид адсорбируется в верхних дыхательных путях, около 70-80 % окисляется до формиат-иона и СО2 и выводится с выдыхаемым воздухом [10, 34]. После проникновения в кровяное русло быстро концентрируется в тканях. Распределение по органам и тканям происходит неравномерно. Максимальный уровень выявляется в тканях с интенсивным клеточным делением: в кроветворных органах, лимфоидной ткани, слизистой оболочке кишечника, а также в органах с высокой скоростью синтеза белка — слюнных железах и поджелудочной железе. При пероральном поступлении через 12 часов наибольшее количество формальдегида обнаруживается в костном мозге [14]. Доказано, что при содержании в плазме крови 1,07 ± 0,25 мг/л формальдегида, в печени обнаруживается 1,7 ± 0,87 мг/кг [26].

Формальдегид является активным метаболитом для ряда метилированных соединений. Он образуется в печени при действии микросомальной диметилазы, при биотрансформации дигалоидпроизводных метана и метилметакрилата [5]. Ряд авторов считает, что формальдегид является естественным компонентом человеческого организма, используемый для синтеза тимидиновых, пуриновых и других кислот, образуется при разрушении серина и в меньшей степени других аминокислот. При попадании в кровь через ряд ферментативных превращений в печени окисляется до муравьиной кислоты, одновременно в печени образуется метиловый спирт (реакция дисмутации). Далее муравьиная кислота метаболизируется под действием формиатдегидрогеназы до СО2 или вовлекается в систему тетрагидрофолиевой кислоты в обмен одноуглеродных остатков [26, 33]. Формальдегид легко взаимодействует с белками, аминами, амидами, нуклеопротеидами, нуклеиновыми кислотами. Часть формальдегида, которая не подвергается биотрансформации, быстро проникает в органы и ткани [5].

Формальдегид является ядом с общетоксическим действием на организм. Как и метанол, поражает нервную систему, дыхательные пути, печень, почки и органы зрения, обладает сильным раздражающем действием на слизистые оболочки дыхательных путей и глаз, а также сенсибилизирующим, канцерогенным, тератогенным, эмбриотоксическим и мутагенным действием [4]. Кроме этого, метанол является сильным протоплазматическим ядом, нарушает окислительное фосфорилирование в системе цитохромоксидазы, вызывая дефицит АТФ особенно в головном мозге и сетчатке глаз, способствует демиелинизации и последующей атрофии зрительного нерва, а из-за блокирующего влияния метанола и муравьиной кислоты на клеточные дыхательные ферменты способствует развитию метаболического ацидоза [2, 13]. При этом пороговая концентрация метанола, действующего на головной мозг, составляет 0,00146 мг/л, что ниже, чем пороговый уровень обонятельных ощущений — 0,014-0,011 мг/л [20].

Преднамеренное проглатывание формальдегида приводит к развитию атрофии, кровоизлияний и некроза слизистой оболочки желудка, гепатомегалии и развитию желтухи [29]. Формальдегид и метанол способствуют развитию дегенеративных повреждений печени: вызывают десквамацию эндотелиальных клеток, пролиферацию звездчатых ретикулоэндотелиоцитов, зернистую дистрофию, способствуют уменьшению количества гликогена и нарушают распределение кислых мукополисахаридов [14]. Клинически проявляется признаками поражения печени с увеличением биохимических печеночных проб неспецифического характера [2,3]. Развитие у человека острой почечной недостаточности со смертельным исходом в течение 24 часов описывают ряд авторов после преднамеренного проглатывания формальдегида [29].

Формальдегид обладает раздражающим действием на верхние дыхательные пути. Из-за высокой растворимости в воде, при вдыхании формальдегида, он быстро распадается, связывается с белками и другими макромолекулами, часть поступает в кровоток. Описывают пороговые концентрации, вызывающие ощущение запаха формальдегида — 0,07 мг/м3. W. Wang при обследовании работников фабрик, контактирующих с формальдегидом в концентрации 3,07±5,83 мг/м 3 , отмечает снижение вентиляционной функции легких [38], а Z. Hong при небольших превышениях формальдегида в воздухе рабочей зоны не описывает снижение вентиляционных функций [25]. Выявлено усиление чувствительности к воздействию формальдегида у лиц имеющих аллергические реакции и заболевания верхних дыхательных путей, отмечают их более частые обострения [27, 31]. Доказано усиление аллергии на домашнюю пыль под влиянием формальедгида [23]. Еще в 1999г Sakamoto et al. описывает сенсибилизацию к формальдегиду и образование общего IgE. Другими авторами определен специфический IgE к формальдегиду в группах людей, подвергшихся его воздействию. Однако случаи бронхиальной астмы описаны только в небольшом количестве случаев, а механизмы ее развития авторами не раскрыты [21, 28].

Доказано, что формальдегид вызывает аллергический контактный дерматит, который часто переходит в хроническую форму [35]. Формалин вызывает заболевания ногтей, крапивницу, уменьшение потоотделение контактировавших участков кожи. Отмечается зуд, гиперемия, инфильтрация, иногда развивается мокнущая экзема [9].

Отмечается гематотоксичность формальдегида. Tong et. el., 2007 диагностировали снижение гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов у стажированных работников [36].

Доказано влияние метанола и формальдегида на иммунные механизмы. При проведении обследования жителей, проживающих в комбинированной химической нагрузке фенолом и формальдегидом в сроке более 10 лет, зарегистрировано снижение содержания Т-лимфоцитов, Т-хелперов, Т-цитотоксических, иммуноглобулина класса А и достоверно более низкой фагоцитарной активностью [4]. У авторов Ye et. el. в исследовании выявлено увеличение В-лимфоцитов, снижение Т-лимфоцитов, Т-хелперов, при этом Т-супрессоры остались неизменными [41]. Увеличение селезенки и лимфоузлов у человека описывают авторы при употреблении формальдегида внутрь, однако этот эффект был вероятно вторичным, на фоне обширных некрозов и кровоизлияний в желудочно-кишечном тракте [29].

У работниц, контактирующих с формальдегидом развиваются нарушения репродуктивной функции: нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты у работниц электронной и полупроводниковой промышленности; альгоменоррея, гиперменструальный синдром, заболевания шейки матки, придатков и влагалища у женщин швейной и текстильной промышленности. В исследовании Xu S.Y. et al. показали развитие нарушений менструальной функции у 70 % работниц фабрики пищевых добавок при вдыхании формальдегида на рабочем месте от 0,82 до 5,96 мг/м 3 [40]. Мета анализ неблагоприятных исходов беременности, проведенный в 2001 г. Collins et al. показал некоторые доказательства повышенного риска у работниц, экспонированных к формальдегиду (OR1,4, 95%CI 0,9-2,1). В ретроспективном исследовании случай-контроль выявлена ассоциация между самопроизвольными абортами и воздействием формальдегида (OR 3,5, 95%CI 1,1-11,2) [10].

Смулевич В.Б., длительно занимавшийся вопросами профессионального рака, описывает у работников, экспонированных к формальдегиду, повышенный риск развития рака кожи (дезинфекторы, бальзамировщики), опухоли верхних дыхательных путей — носовой полости, околоносовых пазух и носоглотки (мебельное производство), полости рта, глотки, желудка, толстого кишечника, предстательной железы, легких, лейкозов (производство формальдегида) [16, 17]. В многочисленных проведенных эпидемиологических исследованиях профессиональных групп работников промышленных предприятий, населения оценена связь между воздействием формальдегида и риском развития рака. Наиболее информативными исследованиями являются следующие. В эпидемиологических исследованиях случай-контроль при изучении профессиональных групп доказано, что формальдегид вызывает рак носоглотки у лиц длительно экспонированных к формальдегиду (более 10 лет стаж) и имеющих превышения ПДК на рабочих местах [22, 24]. Доказано, что риск рака носоглотки увеличивается с дозой экспозиции и длительности воздействия. При малых концентрациях OR 1,6 (95 % CI 1,0-2,8), при высоком уровне экспозиции OR составляет 13,3 (95 % CI 2,5 -70) [37]. Доказано увеличение рисков развития лимфопролиферативных заболеваний — болезни Ходжкина и множественной миеломы, миелолейкоза [33, 43]. Несмотря на определенную изученность канцерогенности формальдегида, механизмы его участия в канцерогенезе остаются не совсем ясными. Предполагается, что мутации гена происходят опосредованно, при развитии оксидативного сресса, на фоне цитотоксической пролиферации клеток [33].

Формальдегид является химическим веществом с высокой реакционной способностью, быстро реагирует с моноаминами и амидами, а также способен ковалентно связываться с белками и ДНК [32]. В литературе описывают эффекты формальдегида, вызывающие изменения генов, ответственных за апоптоз, ряд иммунологических эффектов и обмен веществ, а также сингальную трансдукцию. В результате чего формируется высокий риск развития заболеваний, связанных с этими нарушениями [30].

В настоящее время активно изучается, а также ведется разработка и совершенствование новых методов контроля химической нагрузки на организм человека [15, 18, 19]. Наиболее широкие аналитические возможности дает газохроматографический анализ, который обладает высокой эффективностью и чувствительностью, универсальностью, селективностью [11, 12]. Ряд авторов предлагают газохромотографический метод определения формальдегида в моче с дериватизацией о-гидроксиламином при использовании парофазного пробоотборника и детектора по захвату электронов. Предел обнаружения, установленный на здоровых добровольцах, составил 1,08 мкг/дм 3 [44]. Кроме этого, данный метод нашел свое подтверждение в другом исследовании по обнаружению эндогенного формальдегида в пробах мочи пациентов с деменцией, гипертонией, сахарным диабетом [42]. В работе Н.В. Зайцевой с соавторами разработан и внедрен метод высокоэффективной жидкостной хроматографии, позволяющий определять формальдегид в диапазоне от 0,001 до 2,000 мг/дм 3 при относительной погрешности 22 % [6, 7, 8]. Определение формальдегида и метанола в биосредах более актуально, чем отбор проб и определение химических веществ в атмосферном воздухе, поскольку разовая непродолжительная проба в зоне дыхания может неадекватно отражать общее воздействие химических веществ на организм [19].

На основании анализа данных литературы можно сделать вывод, что в основном изучены области применения метанола и формальдегида, распространенность в быту и окружающей среде, определены пути поступления, метаболизм и элиминация из организма, клинические проявления острых и хронических отравлений. В работах описывается воздействие на все системы гомеостаза организма с развитием висцеропатий, мембранопатий и цитотоксических проявлений в виде мутагенного и канцерогенного действия.

Для определения раннего негативного действия комплекса факторов рабочей среды в условиях современного химического производства метанола и формальдегида представляется важным и необходимым определение данных химических веществ в биологических жидкостях организма. Выделение группы повышенного риска развития хронической интоксикации химическими веществами по наиболее значимым клиническим синдромам обеспечит своевременную разработку программ профилактики и реабилитации работников. Системный подход к раннему выявлению нарушений здоровья на периодических медицинских осмотрах позволит снизить случаи выявления поздних стадий заболевания, а работодателю избежать затрат на длительную дорогостоящую реабилитацию.

Рецензенты:

Рахманов Р.С., д.м.н., профессор, директор ФБУН «ННИИГП» Роспотребнадзора, г.Н.Новгород.

Мазитова Н.Н., д.м.н., профессор кафедры медицины труда, гигиены и профпатологии ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБА им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва.



Метанол: действие на организм человека при вдыхании

Метиловый спирт является взрывоопасным веществом, применяемым в фармацевтической и химической промышленности. Наиболее часто его можно встретить в списке компонентов при производстве антифризов и растворителей, в качестве жидкого топлива, в том числе коммунального назначения, и как добавку к бензину.

Отдельного внимания заслуживает тема действия метанола на организм человека. Для людей это достаточно опасное вещество, воздействующее не хуже яда – оно поражает нервную и сосудистую систему, в лучшем случае приводя к потере трудоспособности, а в худшем – к смерти. Как уберечься от этанола? Какие симптомы расскажут об отравлении организма? Есть ли антидот? Мы подготовили статью, в которой подробно ответим на все вопросы, связанные с влиянием этого яда на организм человека.

Метиловый и этиловый спирт

Метанол представляет собой бесцветное летучее вещество, характеризующееся резким винным запахом и острым вкусом. Жидкость является ядовитой.

Негативное воздействие метанола на организм человека наиболее часто можно наблюдать при случайной или целенаправленной подмене этанола. Все спирты имеют одинаковые органолептические характеристики, а потому перепутать их очень просто. Как утверждают многие источники, наиболее часто отравление метанолом возникает именно из-за приёма его внутрь в составе суррогатного алкогольного напитка. Как правило, это дешёвая продукция из подполья. Однако нельзя исключать, что метанол будет продан под видом элитного спиртного напитка, хотя такие случаи являются большой редкостью. Чаще отравление этим спиртом – участь людей, имеющих сильную хроническую алкогольную зависимость.

Пути попадания в организм человека

Действие метанола на организм человека выражается в его способности быстро всасываться и очень медленно выводиться. Вещество оказывает негативное влияние, попав внутрь не только при проглатывании, но и при соприкосновении с кожным покровом, слизистыми оболочками и дыхательными путями.

При любом из вышеописанных способов метанол пагубно воздействует на сетчатку глаза. Отмечается поражение зрительного нерва, не зависящее от формы интоксикации, будь она тяжёлой или лёгкой. Учёные считают, что такой эффект достигается за счёт нарушения окислительного фосфорилирования в сетчатке, тормозящего анаэробный гликолиз и, как следствие, вызывающего угнетение синтеза АТФ в клетках. Виной всему образующийся в организме под действием метанола формальдегид. Также во всех случаях диагностируются необратимые изменения в печени.

Действие метанола на организм человека при его попадании внутрь

Даже 5 мл данного вещества достаточно для нанесения непоправимого вреда здоровью в виде частичной или полной потери зрения. Смертельной считается доза 30-100 мл – это зависит от особенностей конкретного организма. Человек умирает в течение максимум 2-х часов, если было принято 200 мл и больше. Летальный исход наступает вследствие остановки дыхания.

При проглатывании метанола происходит моментальное всасывание вещества, более того, он накапливается в организме, что только ухудшает общую картину. Жидкость попадает в ЖКТ, повреждает оболочку желудка и вызывает отслойку эпителия.

При попадании внутрь действие метанола на организм человека выражается такими процессами:

  • Поступившее вещество начинает перерабатываться печенью, вследствие чего происходит образование таких отравляющих веществ, как формальдегид и муравьиная кислота.
  • Развивается острая недостаточность кислорода, а из-за нарушения кислотно-щелочного равновесия также появляется экзогенный ацидоз.
  • Резкое нарушение работы ЦНС.
  • Дистрофия зрительного нерва и отслоение сетчатки глаза.
  • Угнетение работы мочевыделительной системы.

Влияние метанола при вдыхании его паров

Действие метанола на организм человека при вдыхании его паров происходит в 2 этапа:

  • раздражение слизистой оболочки;
  • заражение ядом кровеносной системы, а значит, и всего организма.

При попадании через лёгкие происходит системное отравление всего организма. Метанол мгновенно поражает зрительный нерв, раздражает слизистую оболочку глаз, возникает воспалительный процесс, сопровождаемый отёком и болью.

Незримая угроза при употреблении метанола внутрь

При высокой дозировке симптоматика ярко выраженная. Метанол проявляет себя достаточно быстро. При малой дозировке симптомы могут появиться только на 2-3 сутки. Для полного выведения вещества из организма необходимо не менее недели, и всё это время метанол буквально разрушает внутренние органы. Очень важно вовремя провести эффективные терапевтические мероприятия, чтобы избежать летального исхода.

Воздействие метанола на организм человека: симптомы

Общие признаки отравления метанолом очень схожи с симптомами любой другой интоксикации. Это выражается возникновением головной боли, головокружением, ломотой во всём теле, спазмами в животе. Появляются признаки алкогольного опьянения: спутанность сознания, сонливость, снижение чувствительности. Помимо общих симптомов, важно уделить внимание таким явлениям:

  • светобоязнь, нечёткое зрение, расширение зрачков, угнетённая реакция на свет;
  • глубокое и неэффективное дыхание;
  • цианоз кожных и слизистых покровов;
  • частый, но слабый пульс, снижение артериального давления, возникновение судорог.

При проведении лабораторного исследования диагностируется возрастание уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, увеличение белка и гиалиновых цилиндров в моче.

При тяжёлой форме отравления все вышеописанные симптомы более выражены, в итоге начинаются судороги, наступает смерть.

Первая медицинская помощь при интоксикации метанолом

При появлении одного из симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Первая помощь при действии метанола на организм человека заключается в промывании желудка – нужно искусственно вызвать рвоту. После этого дать больному выпить щелочной напиток, например, раствор соды, а затем слабительное средство.

Этилен (этиловый спирт) – это и есть антидот метанола. После вышеописанных процедур нужно дать пострадавшему выпить это «противоядие» из расчёта 0,5 мл на 1 кг веса человека, но только если есть 100-процентная уверенность в том, что отравление произошло именно метанолом. Дальнейшие мероприятия по оказанию помощи проводятся по назначению врача. Также в качестве антидота используют 4-метилпиразол и фолиевую кислоту.

Способы лечения и последствия от влияния метанола

Терапия проводится в отделении неврологии. На протяжении 2-3 дней каждые 4 часа больному внутривенно вводят антидот в сочетании с глюкозой. Проводятся мероприятия по восстановлению кислотно-щелочного и водно-солевого баланса в организме. С этой целью ставят капельницы с глюкозой, вводят изотонический хлорид натрия, дают обильное щелочное питьё. Также могут быть назначены мочегонные средства. Иногда доктора прибегают к кровопусканию, что тоже является эффективной процедурой при интоксикации метанолом.

В тяжёлых случаях применяют гемодиализ, спинномозговые пункции, кислород. Но даже если человек выживет, последствий избежать уже невозможно – и при своевременной помощи, и при лёгком отравлении. Пагубное действие метанола на организм человека при вдохе или употреблении внутрь происходит практически сразу же. В первую очередь, как уже было написано выше, страдает зрительная система. Нередки случаи развития слепоты. Происходит дисфункция важных систем человеческого организма – страдает мочевыделительная и желудочно-кишечный тракт. Оказывается негативное влияние на работу ЦНС, выражающееся провалами в памяти, головными болями, полиневритом. Всё это приводит к полной потере трудоспособности, что, в свою очередь, является причиной инвалидности.



Метанол: действие на организм человека при вдыхании, первая помощь

Отравления метанолом и этиловым спиртом повсеместно становятся причиной инвалидности и смерти. Обычно это происходит с людьми, которые привыкли употреблять суррогаты алкоголя и не замечают разницы между ними. Конечно, никто не может быть застрахован от некачественных продуктов, продающихся в магазинах, поэтому нужно знать, как распознать отравление и что в этом случае предпринять.

Физические свойства

Метанол представляет собой бесцветную жидкость с запахом алкоголя, хорошо растворимую в воде. Может смешиваться с органическими растворителями, такими как бензол, ацетон, другие спирты. При контакте с воздухом смесь становится взрывоопасна, достаточно шестнадцати градусов Цельсия, чтобы произошло воспламенение. Смертельная доза для человека составляет 100 миллилитров.

Производство

В промышленных масштабах метанол могут производить несколькими способами. Впервые вещество начали получать после сухой перегонки древесины в сочетании с лигнином, затем появилась технология получения спирта путем разложения солей муравьиной кислоты под действием высоких температур. Когда это стало нерентабельно, было принято решение синтезировать метанол из метана путем неполного его окисления. Сейчас для этого используют углекислый газ и водород с присоединением медно-цинкового катализатора.

Утилизация

Продукты производства метанола сильно загрязняют окружающую среду. Вода, которая используется при его очистке и перегонке, настолько насыщена вредными веществами, что даже после многократной фильтрации, осаждения и химического очищения она все равно остается непригодной для питья. Поэтому на сегодняшний момент идет разработка технологий производства метанола с закрытым контуром. А это означает, что вода будет использоваться повторно, а не сливаться, как биологические или химические отходы. Учитывая проблему пресной воды на Земле, этот способ помог бы сэкономить ценные природные ресурсы.

Использование

В промышленных масштабах метанол используется как растворитель для лаков и красок, как сырье для последующего химического производства, как субстрат для лекарственных средств. Он входит в состав антифризовой жидкости. Больше всего метанол используется при производстве формальдегида и как добавка к бензину, кроме того, его добавляют в топливо для гоночных машин и мотоциклов.

Многие парфюмерные компании используют метанол в производстве духов для более стойкого аромата, но в СНГ подобное запрещено законом о правах потребителей. Кроме того, при добыче газа и нефтепродуктов также находят применение метанолу. Он воздействует на соли, откладывающиеся на стенках перегонных труб, таким образом, сохраняя их пропускную способность.

Метаболизм

Характерные симптомы интоксикации можно заметить уже через час после приема вещества, но у некоторых людей симптомы могут не проявлять себя до полутора суток. Он быстро всасывается в желудке, но метаболизируется достаточно медленно, поэтому выводится из организма в течение недели. Если интервалы между приемами небольшие, то яд может накапливаться. Более 70 % вещества выводится во время дыхания, при этом токсины практически не разлагаются. Оставшиеся 30 % после нейтрализации в печени покидают организм вместе с мочой.

Действие метанола и этанола на организм человека заключается в нарушении окислительно-восстановительных процессов, провоцируя гипоксию и ацидоз. Это, в свою очередь, приводит к дефициту витаминов С и В1 и нарастанию интоксикации. Эти спирты относятся к категории нервно-сосудистых и протоплазматических ядов.

Влияние на зрение

Как при вдыхании, та и при приеме внутрь действие метанола на зрение остается губительным. Поражение зрительного нерва и сетчатки наблюдается как в случаях острых интоксикаций, так и при хронических отравлениях. Патофизиологи считают, что это связано с продуктами метаболизма метанола. Они препятствуют адекватному окислительному фосфорилированию в сетчатке и тормозят бескислородное образование глюкозы. А недостаток питательных веществ губителен для органа зрения. Кроме того, пары метанола раздражают слизистые, что приводит к воспалению, отеку и боли.

Вдыхание паров

Ядовитые пары формальдегидов редко содержат чистый метанол. Действие на организм человека при вдыхании происходит в два этапа. Вначале наступает реакция местного раздражения слизистых, а после всасывания в кровоток – системное отравление организма. Клиническая симптоматика выглядит следующим образом. Пострадавший жалуется на головокружение, тошноту, ощущение тумана перед глазами из-за сильной интоксикации. Кроме этого, резко снижается острота зрения, появляются боли в правом подреберье. Такое отравление чаще хроническое, чем острое, так как из-за сильного раздражение верхних дыхательных путей человек избегает контакта с метанолом.

Употребление внутрь

Губительное действие метанола на организм зачастую проявляется при употреблении денатурированного спирта и других химических веществ. Для человека опасность представляют даже десять миллилитров этого «напитка», а доза в тридцать мл может быть смертельна. Тем не менее один и тот же человек может по-разному реагировать на метанол, если употребляет его постоянно или с длительными промежутками. Обычно у людей наблюдается цианоз (посинение), глубокое и редкое дыхание, возможны судороги. Пульс учащен, реакция зрачков на свет отсутствует. Чаще всего смерть наступает из-за прекращения дыхания. Если человек в сознании, то он предъявляет жалобы на боль в желудке, мелькание мушек перед глазами, проблемы со зрением. Даже если пациенту удалось выжить в такой ситуации, то нарушения в работе печени будут уже необратимы.

Хроническое отравление

При нем наблюдается снижение цветного зрения, атрофия сетчатки, отек и отмирание зрительного нерва, заторможенная реакция зрачков на световой раздражитель. Человек быстро устает, испытывает головные боли во второй половине рабочего дня, присутствует чрезмерная раздражительность, плаксивость, эмоциональная лабильность. Если вдыхаемые или выпиваемые вещества практически не содержат метанол, действие на организм человека будет менее заметно. Проявляться оно будет нарастанием шума в ушах, частыми простудными заболеваниями, кашлем без видимых причин, головной болью, нарушениями зрения.

Действие метанола на кожу изучено недостаточно. Обычно это происходит одновременно с вдыханием паров, так что системные проявления превалируют над местными. Но известен случай, когда маляр пролил растворитель себе на одежду и обувь. Вместо того чтобы переодеться, мужчина продолжал работать. Через несколько дней после этого происшествия он ослеп.

Первая помощь

В первую очередь нам нужно удалить метанол. Действие на организм человека (первая помощь оказывается с учетом патогенеза отравления, чтобы можно было подобрать антидот) заключается в отравлении продуктами метаболизма. Значит, тому, кто оказывает медицинскую помощь, необходимо задержать или предотвратить переход метанола в формальдегид. Для этого делают промывание желудка, если пострадавший доставлен в больницу в течение первых двух часов. Плюс к этому, внутривенно показана инфузия 5 % питьевой соды (1 литр), а после промывания нужно еще и выпить такой раствор (2-4 литра). Для поддержания необходимого уровня питания зрительного нерва и головного мозга подкожно вводится 500 мл 5 %-ной глюкозы. После экстренных мер каждые полчаса необходимо выпивать раствор, содержащий 5 г соды. Кроме того, показано внутривенное введение раствора молочнокислого натрия, объемом до 4 литров за сутки.

Все эти мероприятия проводятся с почасовым контролем кислотно-основного состояния крови, уровня бикарбонатов и кислотности мочи. Необходимо также отслеживать уровень электролитов и корректировать его по мере надобности. Контроль деятельности сердца обязателен.

Этиловый спирт – это вещество, которое нейтрализует метанол. Действие на организм человека проявляется таким образом, что ферменты печени будут «заняты» окислением обычного этилового спирта, а метанол останется неизмененным и покинет организм с выдыхаемым воздухом, а также с мочой. Когда достоверно известно, что пострадавший получил большую дозу метилового спирта, ему незамедлительно вводят внутривенно 5 %-ный раствор этилового спирта на 5 %-ном растворе глюкозы из расчета 1,5–2 г алкоголя на 1 кг веса больного в сутки, постоянно контролируя концентрацию этанола в крови, так как он легко из лекарства может превратиться в яд.

Действие метанола губительно не только для непосредственных органов-мишеней — страдают все системы организма. Поэтому симптоматическая терапия включает в себя ингаляции кислорода, искусственное дыхание, кровопускание, препараты для улучшения питания сердечной мышцы и поддержания ее возбудимости и сократимости. Если у пациента наблюдаются изменения психики, то ему дают седативные препараты. В крайне тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Превентивные меры

На сегодняшний день специалисты по технике безопасности рекомендуют на производствах заменить метанол. Действие на организм человека этого вещества превышает КПД от его использования. Существует альтернатива в виде этилового спирта, синтетических спиртов. В особо опасных местах рекомендуется ношение противогазов.

Действие метанола на человека, как вы могли убедиться, негативно. Для того чтобы оградить людей от ненужного контакта с этим веществом, следует использовать специфическую маркировку на содержащих его емкостях и общедоступных материалах, например, таких как лаки, краски и их растворители. Трубопроводы с метанолом необходимо окрашивать в соответствующий цвет, предупреждающий рабочих жилищно-коммунальных хозяйств, потому что он не только токсичен, но и взрывоопасен, особенно вблизи проводов высокого напряжения или газовых труб, которые часто прокладывают вместе.

Напоследок хотелось бы обратиться к тем, кто, вопреки всему, регулярно употребляет метанол: действие на организм человека он оказывает как мгновенно, так и постепенно, и нет никаких гарантий, что если вы избежали отравления раньше, то оно не настигнет вас в будущем. Будьте осторожны и внимательно читайте этикетки!

Источники: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/vliyanie-metilovogo-spirta-na-organizm-cheloveka.html, http://science-education.ru/ru/article/view?id=12826, http://www.syl.ru/article/360109/metanol-deystvie-na-organizm-cheloveka-pri-vdyihanii, http://fb.ru/article/230283/metanol-deystvie-na-organizm-cheloveka-pri-vdyihanii-pervaya-pomosch

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Капча загружается...